心嚢液の分析は.心膜疾患の診断と治療の重要な指針になります。 分析結果は.臨床症状や.血清学的な腫瘍マーカー.自己抗体マーカー.結核マーカーなどの他の検査と合わせて評価する必要があります。 心嚢液の分析により.ウイルス性.細菌性.結核性.真菌性.コレステロール性.悪性心膜炎を確定することができます。 心嚢液の分析結果も.臨床症状と合わせて検討する必要があります。 悪性腫瘍が疑われる患者においては.細胞診および腫瘍マーカー（カルチノエンブリオニック抗原（CEA）.α-フェトプロテイン（AFP）.糖タンパクCA125.CA72-4.CA15-3.CA19-9.CD-30.CD-25）を確認する必要があります。 CEAの上昇とADA（アデノシンデアミナーゼ）の低下により.腫瘍と結核性心嚢液貯留を鑑別することができる。 さらに.ADAの高値は心膜の収縮を予測させる。 しかし.結核の診断において.PCRの感度はADAとほぼ同じ（75％対83％）であるが.前者はより特異的（100％対78％）であることを認識することは重要である。 細菌感染が疑われる場合.心嚢液と末梢血の嫌気性好気性菌の培養を3回同時に行う。 Pro-cardiac ウイルス PCR 分析は.ウイルス性心膜炎または自己免疫性心膜炎を特定するのに役立ちます。 心嚢液の比重分析（>1015）.蛋白含有量（>3.0 g/dL.心嚢液/血清比>0.5）.LDH（>200 mg/dL.血清/心嚢液>0.6）.およびブドウ糖（滲出液 vs. 漏洩液: 77.9±41.9 vs 96.1±50.7 mg/dL ）により滲出液を漏洩液と区別できるが.直接診断の価値には欠ける。 グルコース値は敗血症性胸水で有意に低い。非常に低いWBC数は粘液水腫を支持している。単球は悪性腫瘍または甲状腺機能低下症で有意に高く.好中球はリウマチ性疾患または細胞性感染で高くなることがある。 細菌培養と比較すると.グラム染色は特異的（99％）であるが.感度は38％に過ぎない。 上皮膜抗原.CEA.波形タンパクの免疫細胞化学染色を併用することで.反応性中皮細胞と腺癌細胞の鑑別が可能である。