大動脈瘤の患者さんの中には.大きなオーバーラップステントの留置が必要な方もいます。 この方法は簡単で安全であり.DeBakey型III型大動脈瘤の主な治療法になっています。 しかし.ほとんどの患者さんは.施術後に腰痛や発熱などの不快感を感じるようです。 最近.DeBakeyタイプIの患者に対して大動脈弓部全置換術と下行大動脈への術中大型ステント留置を行った後.オーバーラップステント留置の遠位に別の大型ステントを実施し.非常に良好な経過をたどった。 しかし.術後は胸のつかえや咳.食欲不振など激しい症状が現れ.普段の生活に大きな支障をきたすようになりました。 なぜ.ステント留置後にこのような症状が出たのでしょうか？ まず.ステント自体が異物であるため.発熱や脱力感という形で.必ず体に何らかの反応が起こります。 次に.ステント留置後は大動脈が太くなるため.大動脈の壁が引き伸ばされ.痛みが生じることです。 第三に.大動脈の肥厚により.胸が締め付けられるような感覚や息切れ.咳.さらには気管や食道.肺葉など周囲の臓器を圧迫して飲食に支障をきたすことがあります。 上記の問題はどのように解決すればよいのでしょうか？ 発熱.脱力感.痛みなど.体の適応に伴ってすぐに緩和されるものがほとんどです。 圧縮症状の中には長く続くものもありますが.安静にして栄養を増やし.デキセドリンなどの適切な内服薬で神経を介在させることで緩和されることがあります。