腎ダイナミックイメージングQ&A

1.ネフログラムや腎画像診断が用いられる主な臨床問題は何ですか? ネフログラムや腎画像は.腎臓の機能や腎障害の程度を把握したり.尿路閉塞の有無を判断したりするために用いられます。 また.糸球体濾過量(GFR)と腎有効血漿流量(ERPF)を計算することも可能で.これらは腎機能を判断するための重要なパラメータである。 吉林大学第二病院核医学科 趙銀龍 2.核医学検査法と他の腎機能検査(例えば血中クレアチニンや尿素窒素測定)との違いは何ですか? ネフログラムと腎ダイナミックイメージングは.どちらも同位体トレーサー技術の原理を用いて腎臓と尿路を観察します。 使用されるトレーサー薬は尿系から排泄され.腎臓や尿路を通過することで尿の生成と排泄の過程を反映する。 得られる情報は生理状態における泌尿器系の状態に即しており.より正確な結果が得られる。 また.一般的に行われている腎機能の臨床検査では.2つの腎臓の機能を合計したものしか得られず.それぞれの腎臓の具体的な状況を把握できないものもある。 しかし.ネフログラムと腎動態画像は.それぞれの腎臓の機能と尿路の各側の状態を観察し.判断することができ.臨床において非常に価値がある。 3.ネフログラムと腎動態画像はどちらが良いのですか? ネフログラムは非観血的な機能検査で.低コストですが.誤差が大きく.正確な結果が得られません。 腎ダイナミックイメージングは両側の腎臓と両側の尿路の画像を得ることができ.その結果は有益で.感度と精度はネフログラムよりかなり高いので.現在では腎ダイナミックイメージングが臨床でより一般的に使用されています。 4.腎ダイナミックイメージングにはどんな準備が必要ですか? 検査前に特別な準備は必要ありません。 ただし.腎ダイナミックイメージングは機能的な検査であるため.人体の正常な生理状態で行う必要があります。そのため.患者さんは空腹時を避け.通常の食事をとる必要があります。 5.透析患者はレノグラムと腎ダイナミックイメージングを受けられますか? この2種類の核医学検査は非常に安全で.使用する薬剤は腎臓にほとんど影響を与えません。 そのため.腎機能が著しく低下している患者さんもこれらの検査を受けることができます。 6.小児でも腎ダイナミックイメージングは受けられますか? 腎ダイナミックイメージングで使用する撮像剤は体内から速やかに排出されるため.半減期が非常に短く.人体への安全性が高いため.小児や新生児でも腎ダイナミックイメージング検査を受けることができます。 なお.検査中は動かずにいる必要があるため.検査に協力できない幼児には.検査前に鎮静剤を投与する必要があります。 7.静脈性腎盂造影検査や強化CT検査の直後に腎ダイナミックイメージング検査は受けられますか? 静脈性腎盂造影や強化CTは造影剤を注入する必要があり.腎機能に一過性の影響を及ぼします。 したがって.これらの検査と同日に腎ダイナミックイメージングを行うことは避けるべきである。