中耳炎とは？
小児に多い中耳炎は.ウイルスや細菌によって中耳の部分に炎症性の変化が起こる耳の病気で.急性と慢性に分けられ.それぞれ非支管性と化膿性に分けられます。
急性非吸収性中耳炎は.小児では一般的な上気道感染症としてのみ見られ.耳の痛みや外耳道の水のような症状はないが.軽度の聴力障害を伴うことが特徴である。 一方.急性化膿性中耳炎は.発熱.耳の痛み.難聴.膿の流出などの症状を呈し.慢性中耳炎に移行することもあります。
国民健康センターによると.1歳までに3分の2の子どもが急性中耳炎を経験し.3歳までに半数近くが少なくとも3回の急性中耳炎を経験しているという。 中耳炎の発症率は7歳前後でさらに高くなり.最大で15％にもなるそうです。
中耳炎は子どもの聴覚障害につながる可能性があるため.軽く考えないことが大切です。
解説：「中耳炎の危険性について
中耳炎による聴力障害は.通常.治療によって回復しますが.ごく一部の子どもたちは.その結果.永久に耳が聞こえなくなる可能性があります。 永久聾唖は不可逆的であり.子供の将来の成長に大きな影響を与える可能性があります。 そのため.保護者の方は.聴力に異常を感じたらすぐに病院に連れて行き.速やかに治療を受けてください。
観察：子どもの聴力異常の見つけ方
子どもは幼いため.聴覚障害というものがどういうものかを知らず.周囲の音はそういうものだと思い込んでいるため.聴覚障害を起こしても親には言いません。 さらに.子供たちは難聴の明らかな兆候を示しません。 そのため.早期発見.早期治療が難しくなっています。 そのため.親が子どもの行動を注意深く観察し.問題をいち早く察知することが重要です。
難聴後の子どもたちが見せる異常行動は数多くあります – 1.
1.外界に反応しない。
2.他者とのコミュニケーションに消極的である。
3.学業成績が急激に低下したこと。
4.テレビやステレオの音を大きくしたい。
5.落ち着きがない.または手で耳を掻く。
お子さまが突然このような症状になった場合は.保護者の方が病院の耳鼻科で検査を受け.聴力に問題がないかどうかを判断し.適切な処置を施してください。
ケア：中耳炎のホームレメディー
6歳前の耳管は比較的扁平で短いため.鼻やのどに感染すると.耳管から中耳に病原体が入りやすくなり.中耳炎を起こしやすくなります。 これが.小児期の中耳炎の発症率が高い理由です。
中耳炎を完全に避ける方法はありませんが.中耳炎にかかっている間.この病気による子どもの聴力へのダメージを最小限に抑えるために.親ができる適切なホームケア方法があります。
1.中耳炎は細菌感染によって引き起こされるので.両親は医師の指導の下.子供のための敏感な抗生物質.通常ペニシリンとペニシリンファミリーを選択する必要があります。 投与経路は通常静脈内投与で.薬がより早く部位に到達し効果を発揮する。
中耳炎の治療には.病気の部位に直接塗布することで薬の効き目をより十分に発揮できる点で.点耳薬が重要な方法となっています。
点眼するときは.ベッドに横向きに寝てもらうか.椅子に座らせて頭を片側に傾けてから点眼してください。
子どもの外耳道はある程度傾いているので.薬がスムーズに外耳道に流れるように.点滴の前に外耳道を矯正しておく必要があります。 点滴をした後.お子さまの耳の画面を数回指で優しく押して.薬が患部に届くようにします。
4.耳から膿が出ている場合は.点滴をする前に3％の過酸化水素で外耳道を掃除してください。 点眼後は横向きに寝かせ.薬が組織に浸透するのを待ってから起き上がり.体を動かすようにします。
5.滴下する前に.溶液の温度を体温に近い温度にすることに留意する。 滴下後.小児に吐き気.嘔吐等の副作用を与えないために.溶液が冷たすぎる場合は.少し温めて使用する。
また.スポイトが外耳道の壁に触れないようにすることで.汚染を防ぐことができます。
6.外耳道と耳の前の皮膚は常に清潔に保ち.膿性の分泌物がある場合は.速やかに洗浄する。
7.お子さんが慢性中耳炎で.上記の治療をしてもよくならず.膿が悪臭を放ち.耳の奥が赤くて痛い場合は.乳様突起炎が合併している可能性があります。 乳様突起炎が慢性化している場合は.手術も必要です。
健康情報
1.中耳炎は乳幼児の難聴の主な原因ですので.定期的に予防接種を受け.幼い頃から運動に気を配り.屋外に出る機会を増やし.日光を浴びて代謝を高め.体力や病気に対する抵抗力を強化することが大切です。
2.寒いときや気候の変化が激しいときは.保温や上気道炎の予防に気を配るようにしましょう。
3.耳から膿が出ることが多い子は.耳の中の膿を定期的に掃除してあげるようにしましょう。 これは.外耳道がまっすぐに開くように耳介を前に押し出しながら.子どもの耳を後ろから下に引っ張り.滅菌綿棒でやさしく掃除することで行います。
3.お風呂や洗髪の前に.両耳の穴に滅菌綿を詰めて.汚水が耳に入らないようにしましょう。 また.鼓膜破裂による聴力障害を防ぐため.潜水や水泳はさせないようにしましょう。
4.子供の食事は.軽くて消化が良く.栄養価の高いものを選び.新鮮な野菜や果物をたくさん食べさせ.熱毒素による体内攻撃を防ぐためにワイン.玉ねぎ.にんにくなどの辛いものや刺激のあるものは食べさせないようにしましょう。 普段は.スイカズラ化粧水やインゲン豆のスープなど.火を消して毒素を倒す食べ物も少し多めに食べさせてあげましょう。