発作性上室性頻拍.前駆症状.心房性頻拍.心房粗動.心室性頻拍などの急激な不整脈は.救急・循環器医療における急性かつ重大な病態であり.速やかに治療しなければ.動悸.胸部圧迫感.ショック.失神などの症状が現れ.生命に関わることさえある。 従来は.不整脈のコントロールを目的とした薬物療法が多く行われていました。 しかし.不整脈の発生・終息は不規則で.その持続時間もまちまちであるため.発作を予防・制御できないことが多く.抗不整脈薬の長期使用には大きな副作用や一定のリスクがあり.QOL(生活の質)に影響を与えるものです。 頻脈性不整脈に対するラジオ波焼灼術は.1990年代に急速に発展した低侵襲な技術で.1回の手術でほとんどの頻脈性不整脈を95%以上の成功率で治癒させることができます。 近年.リアルタイム3次元心臓マーカーシステムの普及と臨床応用が進み.心臓電気生理学的検査やラジオ波焼灼治療が2次元の時代から3次元の時代になり.心室性不整脈.心房性頻拍.心房細動.心房粗動などの複雑な不整脈が真の意味で治せるようになりました。 この技術の原理は.全地球測位システム(GPS)の測位原理と似ており.地球の周りにある3つの人工衛星を同期させて.航空機の正確な位置を計算するものである。 CARTOシステムは.衛星の代わりに磁場発生装置を用いて専用カテーテル内の磁気誘導コイルを感知し.3次元空間内でカテーテルの位置を正確に特定し.そのスナック内のカテーテル位置と脳波を記録して.心臓の3次元解剖図をリアルタイムに再構築し.関連する電気生理情報をカラーで重ね合わせて表示するシステムです。 現在.臨床応用されているのはCarto3やEnsite Velocityなどです。 これらのシステムは.3次元の解剖学的位置と電気生理学的情報を組み合わせることで.複雑な不整脈の診断をより容易にし.不整脈のRFアブレーション時のキャリブレーション位置を簡素化し.照射時間を大幅に短縮して複雑な不整脈のアブレーションの成功率を新しいレベルに高め.RFアブレーションで複雑な不整脈を治療する人の手になる「魔法の武器」になっています。 「高周波アブレーションによる複雑な不整脈の治療において.強力な武器となることでしょう。