再発性自然流産の臨床症状は.漢方でいう滑胎と類似しており.多くは妊娠前後に腎気の補強.清熱.活血.胎動の鎮静を行い.原因の西洋医学的治療を併用し.特に妊娠後の治療に重点を置くことを提唱しています。 本疾患の治療では.西洋医学の病態と正気不足と邪気障害を主病態として.妊娠前.妊娠中.妊娠後の3段階で.漢方と西洋医学の併用による予防と治療を行い.満足のいく結果を得ていることが多い。 漢方医学によると.自然流産を繰り返すのは.ほとんどが先天の素質が弱く.脾腎が不足し.隆起が充実せず.胎児を取り込めないため.あるいは精血不足.陰火不足.火が卵を邪魔して枯らす.胎児珠が生まれないためとされています。 現代の家族計画法の介入や人々のライフスタイルの変化に伴い.自然流産の再発の原因はますます複雑になってきており.そのほとんどが金.薬物.食事.環境.感情による傷害によるものである。 ゴールデンブレードによる傷害は.主に未婚の妊娠や結婚後の望まない妊娠.中絶の繰り返しや中絶の誘発によるものである。 金刃による傷は.打血管と子宮管の血が経絡から離れて滞るため.滞った血が消えず.新しい血が生じない。 食事による傷は.流産や分娩誘発後に濃厚で脂っこいものや辛くて冷たいものを摂取した結果.痰湿.熱.火.寒で隆起を傷つけ.胎児が珠にならないことがほとんどである。 胎児は固定されていない。 つまり.金.薬.食事.環境.感情などによって.宗仁が傷つけられると.寒.湿.熱.火.食.痰.毒.気滞.瘀血がブードゥーとなって胎児の発育を阻害したり.宗仁が失調して胎児が弱ったりして.自然流産を繰り返してしまうのです。 臨床症状は.通常.胎珠を産生しないことです。 また.生化学的な妊娠で.B-超音波検査で初期の妊娠を確認できない.いわゆる放置妊娠と呼ばれるケースもあります。 超音波検査で妊娠初期と診断されたものの.妊娠嚢のみが確認でき.妊娠芽が発達しておらず.妊娠月齢より小さいというケースもあります。 西洋医学的な検査は.解剖学的な要因を除外するための子宮鏡検査や子宮卵管造影検査.遺伝的な要因を除外するための父方および母方の染色体.感染的な要因を除外するためのマイコプラズマ.クラミジア.トキソプラズマ.風疹ウイルス.サイトメガロウイルス.単純ヘルペスウイルス.内分泌的要因を除外するためのラクトゲン.黄体中期プロゲステロン.甲状腺機能.抗精子抗体.抗内膜抗体.抗リン脂質抗体.血液型抗体などの妊娠原因を見つける目的で実施されます。 抗精液抗体.抗子宮内膜抗体.抗リン脂質抗体.血液型抗体.抗胚芽抗体.閉鎖抗体を調べ.免疫学的要因や他の関連原因を除外する必要があります。 原因を特定した後は.速やかに治療を行い.予防と初期症状の根絶を図る必要があります。 以上のような漢方医学の病因論的な理解から.病態は「義と悪の不足」である。 ですから.治療はまず内面的に義を養うことが原則です。 義が十分であれば.悪は演じられないのです。 まず.体を悪い状態にしないために.食べものや食べ方に気をつけ.病気がカップルの中に入ってこないようにすることです。 次に大切なことは.邪気を警戒し.寒・湿・熱・火・食・痰・毒・気滞・瘀血を取り除くことである。 腎虚.血虚の場合は.腎を補い.脾を強め.気を益す治療となります。 治療は経絡を整えることと揮発性の邪気を取り除くことに重点を置き.経絡を整えることは安産の源であり.揮発性の邪気を取り除くことで種子に心配がなく.長期間心配がなければ胎児は安全で堅固である。 以上の予防と治療の後.陽の気が充実し.邪気がなくなる時期なので.外邪が乱れにくくなります。 この段階では.配偶子の質と子宮内膜の発達が着床の成功と胚の正常な成長発育の前提条件となり.卵胞の発育障害や低質精子などの配偶子の異常や.精子や血液の不足.子宮内膜が薄すぎたり厚すぎたり.形態異常などの血流不良で発育不足になると.自然流産を繰り返しやすい原因になりますので.月経周期に合わせて病気を抑制・調節することが必要になってきます。 漢方薬を主軸とし.西洋医学で補完しています。 卵胞発育期には.腎を温めて精を益し.肝を調え脾を強くして陰陽を調和させ.卵や精子の質を高める方法がよく用いられ.排卵期には血と気を活性化させて排卵を促し.精を溢れさせて下痢させる方法がとられます。 排卵後.中医学者は主に腎を温め.脾を強め.渋味を出し.血を活性化する方法を用いて黄体機能を改善し.受精卵の割球を促進し.胚の染色体異常を防ぎ.子宮内膜微小循環を改善します。 同時に.プロゲステロンモニターや基礎体温モニターで黄体機能がまだ不十分な場合は.漢方薬と併用して天然プロゲステロンを投与して黄体機能を改善し.治療後に妊娠前の閉鎖因子欠損が陽性に変わった場合は.治療を強化して漢方薬と併用してリンパ球活性免疫療法で閉鎖因子の生成を仲介し.内膜耐性を改善して母体の免疫拒絶を抑え.胚が正常に着床・発育できるよう.治療を強化しなければならない。 また.治療後に抗リン脂質抗体が陰性の場合.再度陽性に変化しないようにする必要があります。 胎児はすでに子宮の中にいて.成長している時期です。 妊娠の生理的作用により.胎児を養うために気血が下がり.リウマチの進行が盛んなため.陰陽の気血が偏り.邪気が乱れやすくなっています。 腎陽が不足すると.血の巡りが悪くなったり.働きが悪くなったりすると.血の温かさが失われ.瘀血が残ります。 腎を温めて血を活性化させる.あるいは腎を養って熱を取り除き血を活性化させて胎動を鎮めるという使い方で.原因因子を取り除き.辛いもの.脂っこいもの.冷たいもの.脂っこいものを食べるなどの生活調整を行い.生活や性交渉を控えることで原因因子を避けるということを行います。 そうでない場合は.超音波検査で胎児に胎芽と胎児心臓があることがわかった後に.下腹部痛と胎動を伴う膣出血や胎便漏出など.胎児にダメージを与えることがあります。 子癇前症が再発した場合（胎児漏出.胎児障害）には.それ以上の発症を防ぐために早期治療が不可欠です。 治療を中止するのは.胎盤ができ.胎児の防御機能を形成する妊娠3ヶ月から5ヶ月目までとする。 再発性自然流産の原因は複雑ですが.漢方医学と西洋医学の研究により.大きな進歩が見られます。 病気の前の予防.病気の後の予防」という学問的な考え方を.妊娠前の予防と治療.妊娠中の援助.妊娠後の胎児保存という3つの治療段階に応用し.連続的で相互に関連し.依存し合い.相互に豊かになるようにしたものです。 再発性自然流産の予防と治療.妊娠の補助.妊娠の温存において.漢方と西洋医学の併用は.再発性自然流産（流産）の治療を成功させるために非常に重要である。