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家庭で親が自分で診断するにはどうしたらよいのでしょうか。 オカルトペニスの典型的な外見は.「パゴダ型」「ピラミッド型」「クチバシ型」です。
“尿道口
“は包皮をめくっても現れません。
ペニスの根元の皮膚を親指と人差し指で押すと.ペニス本体が見えてきますが.通常はよく発達しています。 割礼と包茎の違いはどのように見分ければよいのでしょうか? 鉛筆を削ったものを想像してください。鉛筆の先があるペニス=割礼.鉛筆の先がない割礼=オカルトペニスです。 原因は何でしょうか? 1.先天性要因:陰茎海綿体に肉孔が異常付着し.陰茎本体の露出が制限される。 2.後天的要因:肥満が原因。 無治療の結果
1.
筆者が治療した成人のオカルトペニス(子供のころに診断されなかった)数例では.いずれも性生活に困難や不満を感じて受診し.ペニスの発育が短く.特にペニス頭部が小さいことが判明した。 2.心理的な劣等感
他の子供たちから嘲笑されるのを恐れて隅に隠れて排尿する学童期の子供たちに顕著に見られる。 小児外科医や小児泌尿器科医に相談されることをお勧めします。
実は
“クリプトペニル
“で.間違って外部の病院で割礼を受け.その結果.ペニスがまだ露出せず.包皮が短くなってしまった子供を何例か見たことがあります。 これはどのように処置されたのでしょうか?
また.手術後の結果はどうでしょうか? 典型的なプリアピズムの場合.学童期(7歳)までに手術をすることをお勧めします。
基本的には再建手術であり.結果は良好です。 肥満による無月経の場合.すぐに手術が必要ですか? 肥満児の場合.恥骨の前に脂肪の蓄積が目立ち.ペニス本体が一部しか露出しないか.全く露出しない.特に厚い土に植えた大根のように.露出すると大根が短くなるような状態です。 まず減量し.包皮をめくること(陰茎頭をできるだけ露出させること)にこだわり.恥骨前面の脂肪が減少してから手術が必要かどうかを判断するのが望ましいと思います。
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