二重まぶたや目尻の開きをしに来られる方は.術後の正しいケアの仕方を知らない方が多く.通常の術後の赤みやあざ.傷跡が少しでもあると.手術に問題がないか心配しすぎて.術後の回復につながらないのだそうです。 今回は.8人の形成外科医.王克明が.手術と看護の知識を特別に集めました。
1.リカバリーサイクル
腫れの期間(0~3)日。
腫れの減少期間(4-9)日。
むくみ解消の継続期間(10~30)日。
安定期(31~180)日。
2.リカバリーのヒント
0-3日
この時期は.術後の症状がより顕著に現れる時期で.傷口の様々な違和感症状.軽い痛み.腫れ.まぶたのつっぱり.分泌物が増える.術後1日目に血がにじむなどがありますが.いずれも正常な状態です。 通常.3日間の抗生物質の内服が必要です。
症状:強い腫れ.患部の軽い痛み.赤み.かゆみ.あざ.傷口から少し出血する。
4〜9日
むくみが急激に解消される時期で.基本的に日々の変化が顕著になります。 傷口の周囲に赤みやあざができることがありますが.徐々に軽くなっていきます。 頻繁に起こるかゆみは.傷が治りつつある証拠で.滅菌綿棒に生理食塩水をつけてやさしく拭いてあげるとよいでしょう。
症状:若干の腫れ.傷口のかゆみ.手術部位の打撲など。
10日~30日
腫れが引き続くので.通常10日後にはすでに術後効果の最初の兆候が見られますが.まだ腫れが残っているため.通常よりまぶたが少し大きくなります。 目尻の形.日の大きさの範囲.左右の対称性などが徐々に決まり.基本的に術後の仕上がりを評価することができます。 抜糸後48時間経過すれば.通常の水浴びができるようになります。 静かに待つだけでいい。
症状:傷口が少し腫れて.かゆくなる。
31日~180日
術後の不快感は基本的にすべてなくなり.術後の仕上がりも基本的に決まっています。 しかし.目尻は皮膚が薄いため.目頭に小さな赤い斑点がずっと残ってしまうことがあります。 赤い斑点が消えるまで半年以上かかることもあり.化粧でカバーすることも可能です。 普通に生活し.普通に食べることができる。
3.お手入れ方法
0-2日
氷嚢は術後48時間は推奨されていますが.より便利なのは冷たい牛乳を入れた袋を使用することです。 一般的に氷嚢は.長時間の氷嚢で皮膚を傷めないように.30分程度で10分程度の休憩をはさみます。
ケア方法:氷嚢.ガーゼストリップで傷を覆う。
0-3日
手術後は.二重まぶたの形成を助けるために.目の開閉回数を増やし.普通に目を使うことができます。 術後2日目には.経過観察のためのドレッシング交換のために来院していただき.医師が傷口からガーゼストリップを除去します。 なお.抜糸までは傷口を水につけないようにしてください。
0-7日
傷口を清潔に保ち.乾燥させ.抜糸までは水で目を触れないようにしてください。 ただし.生理食塩水はまぶたの傷の洗浄に使用することができます。
3~7日
局所的に温湿布を貼ることができますが.皮膚が火傷しないように熱すぎないようにしてください。 適切な温湿布をすることで血流が促進され.むくみの解消につながります。
注意事項
0-7日
この間.抜糸後48時間までは傷口に水をかけてはいけません。 傷口をできるだけ乾燥させ.香辛料や刺激の強い食べ物は避けてください。
8-10日
抜糸から48時間経過すると.普通に洗顔や水に触れることができるようになり.引き続き辛いものや刺激の強いものは避けてください。
4.リスク
5-7 日 感染
顔の手術では.感染の可能性は比較的低いです。 最近の普通の病院での無菌操作では.基本的に発生しないでしょう。 手術後に手術部位に膿の症状が出た場合は.感染の可能性があることを示しています。
症状:傷口が赤くなり.手術部位に膿がたまる。
治療:速やかに病院へ行き.感染症の症状に対処する。
術後30日~180日の傷跡
術後の傷跡は.個人の体型や術者の技量により個人差があります。 一般的には.術後1ヶ月~2ヶ月で傷口の赤みが目立ちますが.3ヶ月~6ヶ月で徐々に落ち着き.6ヶ月~1年後には徐々に目立たなくなります。
症状:傷口が赤くなる.傷跡が伸びる.傷跡が見える。
治療:傷跡を消す薬を使って.状況を変えようとすることができます。
5.深刻な問題
30日~90日
症状:まぶたの左右非対称.まぶたの幅が広い・狭い.傷跡が大きくなる.傷跡が見える.目の開き具合が左右で違う。