アジアでは.眼瞼下垂症はほぼ同義である。 二重まぶたの手術は.1896年に日本人外科医の三鴨が初めて縫合法を報告して以来.その技術が確立されており.1960年にはFernandezが皮膚の一部.眼輪筋.眼窩隔膜.眼窩脂肪を切除するという最も基本的な方法を報告しています。 そして.真皮を挙筋腱膜に固定します。 その後.侵襲的な操作技術を経て.100年の歴史を持つ縫合技術は.東アジアの多くの国の臨床医に尊ばれるようになったのです。 アジア系東洋人の眼瞼手術の選択は時代とともに変化し.わずかな変化を求める伝統的なタイプから.侵襲的な幅広眼瞼.そして最後は傷のない保存的眼瞼術に戻った。 縫合糸の材質はあまり注目されておらず.吸収性腸管縫合糸.脱着性縫合糸.永久縫合糸が使用される傾向にある。 切開法では.皮膚と瞼板または挙筋腱膜の間に組織を固定する。1999年にParkが皮膚ではなく眼輪筋組織を挙筋腱膜に固定する方法を報告し.Doxanasらは白人と比較してアジア人では瞼板の前に皺がないことの解剖学的根拠を明らかにした。 眼瞼挙筋の眼輪筋への付着がないこと.眼窩中隔と眼瞼挙筋の亜脱臼.前瞼脂肪の低隆起などが.東洋人の一重まぶたの要因として考えられています。 手術は.二重まぶたを生み出す解剖学的特徴をデザインすることです。 切開法は.より明確で永久的なシワを作ることができますが.より多くの施術者は.シンプルで効果的で患者さんが満足するような折衷的なアプローチを好んで使用します。 カンサス矯正は.傷跡が目立つため.これまでほとんど見過ごされてきました。 保存的な幅の狭い眼瞼下垂の使用は.人気のある瘢痕襞に対する眼瞼下垂の美容的改善を損なうことはない。 眼瞼形成術のスタイルがより広範囲に侵襲されると.内眼角がより顕著になり.目に見えるようになります。 時に丸い目のように見えることがあります。 重要なことは.手術によって目が大きくなるという一般の人々の期待に応え.外科医は内側眼筋を除去するためのより良い技術を追求するようになったということです。 直接切除.V-Y前進.W-plasty.Z-plastyなど様々な術式が報告されています。 多くの選択肢があるにもかかわらず.多くの外科医は目に見える瘢痕形成の可能性を理由に.瘢痕形成術を行うことに消極的です。 また.目尻の傷跡を隠すことが難しいため.この処置の必要性も低くなります。 瘢痕を残すことなく.まぶたを美しくすることができることは否定できません。 そのため.私はカンスオペシーの瘢痕の問題に特化した手術法.垂直V-Y形成術を考案し.優れた結果を得て.全国の形成外科学会で報告・宣伝しています。 この方法は海外の研究者からも高く評価され.対応する技術的アプローチがBritish Journal of Plastic and Reconstructive Surgeryに掲載されることが推奨されました。 手術前と手術後(2年)の比較 手術前と手術後(1年)の比較