血痰は.肺住血吸虫症の一般的な臨床症状である。 肺住血吸虫症は.肺住血吸虫症とも呼ばれ.主に肺に寄生するSchistosoma haematobiumによる急性・慢性風土病で.咳や桃色の痰が特徴的です。 また.臨床症状も様々である。 潜伏期間は数日から20年で.ほとんどが1年以内です。 腐った桃のような血痰の検査について教えてください。 1.病原体診断 (1)喀痰または糞便中の卵の検査：トレマトデスの卵を発見し.コロニー化することで診断が確定します。 (2) 生検：皮下の腫瘤や結節を外科的に摘出すると.子虫や.典型的な病理学的変化が見られることがある。 (3)血液像：総白血球数.好酸球数が増加している。 2.免疫測定法 （1）皮内反応：スクリーニングによく用いられ.陽性適合率は最大95％以上であるが.偽陽性.偽陰性がしばしば見られる。 (2) Enzyme-linked immunosorbent assay：高感度で.陽性率は90%〜100%である。 (3) 循環抗原の検出：近年.血清中の循環抗原を直接検出する酵素結合免疫吸着抗原スポット試験（AST-ELISA）が適用され.陽性率は98％以上であり.有効性の評価として利用できるようになりました。 3.X線検査 肺に浸潤.嚢胞性結節.硬結節の陰影が見られることがあります。 胸膜癒着の肥厚.胸水.気胸.気胸水腫などの徴候が見られることもあります。 多くの場合.肺に混在する影のパターンが見られますが.レントゲン上では異常がない場合や.両肺の中膜と下膜が厚くなるだけの場合もあります。 比較のため.治療前と治療後に定期的にレントゲン写真を撮影する必要があります。 大脳型では.脳血管造影や脊髄造影で病巣を確認することができます。