朝、咳をせずに非常に濃い黒色の血痰を吐く場合は、気管支の破裂による古い出血が関係している可能性があり、結核や肺がんなどの呼吸器系の病気と考えられます。 消化管出血で口から黒い血痰が出る場合は、消化性潰瘍や胃がんなどの消化器系の病気と考えられます。 原因によって異なる治療が必要である。 1.結核：微熱、寝汗、倦怠感などの症状を伴う場合、その多くは結核によるもので、イソニアジド、リファンピシン、ピラジナミドなどの抗結核薬で治療することが多い。 2.肺がん：黒い痰の中に少量の鮮血が混じっている場合、肺がんの可能性があります。 同時に、胸苦しさや息切れなどの症状が出る患者さんもいます。 一般的な治療薬にはゲムシタビン、パクリタキセル、ペメトレキセドなどがあります。 手術には肺全摘術、気管支形成肺葉切除術などがあります。 3.消化性潰瘍：心窩部痛が一定の周期性とリズムで繰り返される場合は、ほとんどが消化性潰瘍で、十二指腸潰瘍が最も多い。 一般的にはオメプラゾールなどの酸抑制薬、炭酸アルミニウムマグネシウムなどの胃粘膜保護薬、その他の薬物療法が用いられる。 必要であれば、内視鏡による止血治療も行われる。 4.胃癌：慢性的な上腹部痛、明らかな規則性のない痛み、食欲不振、やせ、貧血を伴う中高年者は胃癌を警戒すべきである。 早期胃癌でリンパ節転移がなければ、内視鏡的粘膜切除術または内視鏡的粘膜下層剥離術を採用することができる。進行性胃癌で全身転移がなければ、外科的治療が可能である。胃癌はフルオロウラシルなどの化学療法薬で治療することもできる。 朝、黒くて濃い血痰が出る場合は、他の病気が原因であることもあるので、このような症状が現れたら、早めに医師に相談し、医師の指導のもとで検査と治療を行い、症状を長引かせないために、許可なく薬を使用しないことをお勧めします。