蕁麻疹の兆候は?

  この発疹は.人が植物のイラクサに触れたときに生じる皮膚障害と外観が似ていることから.蕁麻疹と呼ばれています。 発疹は風をはらんだ紅斑で.大きさ.時期.形はさまざまですが.徐々に広がり.互いに融合して斑点状になることもあります。 クラスターは数分から数時間.場合によっては数日間続き.跡形もなく消えていきます。 発疹は突然.まとめて発生することが多く.夕方に発生することがほとんどです。 発疹は全身性または限局性で.血管性浮腫を伴うこともあります。 また.発疹の形が円形のものを環状蕁麻疹と呼び.隣接するいくつかの環状病変が融合して地図状になることもあり.これを地図状蕁麻疹と呼びます。 時には.出血性蕁麻疹と呼ばれる病変の中心に点状の斑点ができ.腎臓や胃が同時に出血することがあります。 風疹に水泡がある場合は.水泡性蕁麻疹と呼ばれます。 大きな水疱がある場合は.疱疹状蕁麻疹と呼ばれます。  急性蕁麻疹は.突然の皮膚のかゆみで.すぐに大小さまざまなかゆみが現れ.全身症状を併せ持つことが多い。 口唇の粘膜が侵されると.急性喉頭浮腫を起こし.呼吸困難や重症の場合は窒息する。消化管の粘膜が侵されると.腹痛や下痢を起こすことがある。 重症の場合は.パニック.イライラ.吐き気.嘔吐.血圧低下などのアナフィラキシーの症状が出ることが多いようです。 期間は通常1~2週間.最長で6週間です。  慢性蕁麻疹は.発症が遅く.再発が6週間以上.数ヶ月または数年続く。 集簇は時に多かれ少なかれ起こり.通常は全身症状を伴わない。 急性期の患者は.あるものは午前中に.あるものは午後または夕方に.規則的に発作を起こす。 環境要因に関連する患者さんもいらっしゃいます。 慢性蕁麻疹は.掻いた後に皮膚が風にあおられるような人工蕁麻疹を合併することがあります。 皮膚スクラッチテストが陽性となるケースもあります。  特殊なタイプの蕁麻疹 (1) ペプトン性蕁麻疹 食べ過ぎ(豚肉や魚介類の食べ過ぎ)や精神的興奮.深酒をすると.食品中のペプトン類が吸収・消化され.すなわち血液中と同様に胃腸の粘膜から.皮膚の赤みや風塊が生じ.衰弱や頭痛を伴うことがあります。  (2) 寒冷蕁麻疹は.家族性寒冷蕁麻疹と寒冷による物理的な蕁麻疹である後天性寒冷蕁麻疹に分けられる。  (3) 熱性蕁麻疹は.後天性と遺伝性に分けられ.熱い湯に触れた後.接触部位に風塊として現れる。  (4) コリン作動性じんま疹 暑さ.ストレス.運動などで誘発され.主に体幹や四肢近位部に.赤いハローに囲まれた1-2mm大の発疹ができる。  (5)日光蕁麻疹は.女性に多く.日光に当たった後に発症し.発疹は露出部に限定されます。  (6) 圧迫性蕁麻疹 4~6時間近く激しく長時間圧迫された後に発症し.圧迫部位にびまん性の水腫性疼痛性斑点がある。  (7) 水系蕁麻疹 水や汗に触れて.毛穴の周りに小さな痒みと風のような塊ができる。  (8) セロファン蕁麻疹 同種血清.ワクチン.薬剤などの曝露による抗原抗体複合体反応が原因であり.発熱.発疹.関節炎.リンパ節腫脹が臨床症状として現れる。  (9) 自己免疫性プロゲステロン蕁麻疹 月経の前後や中期に発生し.プロゲステロンが原因です。  (10)皮膚掻痒症 掻いた後に風切羽を伴う局所的な痒みが出ることが多い。