腸捻転 腸捻転は腸管側副血管の一節が腸間膜の長軸に沿って回転すること.または腸管側副血管の二節が捻れて結び目になり閉鎖性腸閉塞を起こすことで.前者が一般的である。腸管側副血行路とその腸間膜が長すぎるために.腸捻転後に腸管内腔が圧迫されて狭窄し.腸管の血液供給に影響を与える捻転・圧迫が起こるため.腸捻転による腸閉塞はほとんどが絞扼性です。
腸捻転は腸閉塞の一般症状がありますが.発症が早く.痛みが強く.寝返りがあり.ショック状態が早く現れることもあるようです。腸捻転は時計回りの回転がほとんどで.捻転の程度は軽症で360°以下.重症で2～3回転までです。小腸がねじれるかS状結腸がねじれるかによって.症状は若干異なります。
小腸捻転：急性小腸捻転は.主に若年者にみられ.小腸が捻転している場合は.小腸が捻転していることが多いです。満腹後の激しい運動などの誘因があることが多く.小児に起こるものは先天性腸管奇形に伴うことが多い。腹痛は腰部に及ぶことが多く.仰向けになる勇気がなく.胸膝位や横向きに丸まることを好むことが多く.嘔吐は頻繁にあり.腹部膨満は大きくなく.特に一箇所は明らかで.甲高い腸音はありえません。圧迫痛を伴う腹部で腸管側副血管の拡張を認めることもあります。少し遅れるとショック状態になりやすい病気です。腹部X線検査では絞扼性腸閉塞に一致します。また.空腸や回腸の転位に特有の徴候や.カールした腸管傍系が小範囲で多発性に配列されることもある。
S状結腸捻転症。
S状結腸捻転：高齢の男性に多く.便秘の習慣があったり.過去に何度も腹痛があり.疲労困憊して排便することで楽になった経験がある人に多く見られる。臨床症状としては.腹痛のほか.明らかな腹部膨満感があり.嘔吐は一般に明らかではない。低圧浣腸を行った場合.500ml以下ではもはや注入できないことが多い。バリウム注腸のX線検査では.バリウムが捻転部位で閉塞し.バリウムの影の先端が「くちばし」の形になっていることが確認できます。
治療 腸捻転はより深刻な機械的な腸閉塞で.しばしば腸の絞殺.壊死.15〜40％の死亡率の短い期間で発生することができ.死の主な原因は.しばしば遅すぎるまたは遅延治療.一般的にタイムリーに手術されるべきである。
（a）ねじれ再配置 腸の側副血行はそのねじれの反対の方向に再配置されます。リセット後.腸間膜の血液循環がよく回復し.腸管の生命力が失われていなければ.再発予防の問題を解決する必要がある。
（B）腸管切除は腸管壊死を起こした症例に適しており.第一段階で小腸を切除し吻合しておく必要がある。S状結腸は一般に壊死した腸管部分を切除し.切断端に腸管切開術を行い.その後2期手術で腸管吻合を行う方が安全である。