これは.子供の外陰部をこする動作が習慣化したもので.小児神経症の一種である。 1歳の乳幼児から見られ.1～3歳の女児に多く見られます。
足を交差させて擦る動作が習慣化することで臨床的に現れるのは
1.両下肢を内側に交差させるか近づけ.上下にこすりつける脚擦過運動；済南児童病院児童医療研究所 李玲氏
2.時には.バスタオルやシーツを両脚で挟み.両手でバスタオルやシーツの端を持ち.両下肢の伸縮動作や摩擦動作を行い.会陰部の筋肉が収縮し.会陰部から分泌物が出ます。
3.顔が紅潮し.目を凝らし.呼吸が荒く.自慰行為をしている感があり.そのほとんどが大人の介入を拒んで一人で密かに行われ.このこすりつけは時に非常に頑固である。 発作は通常.数分以上続いてから止まります。 発作が止まった後は.疲労感があり.頭や額.全身に汗をかくことがあるようです。
4.年長の女児では.椅子の背や椅子の縁などに脚を乗せてこすりつける動作を繰り返す発作を起こすことがあります。 授業中や家庭内でも.自転車のシートの裏や椅子の角.ソファーの肘掛けなど.家具の目立つ角に体をこすりつけて.「抜け出せなくなる」程度の快感を得ることもあります。
5.思春期の少年少女にも.同じような状況が起こります。 この「病気」については.親も子もあまり知らないため.思春期の子どもに強い劣等感を抱かせることが多く.思春期の子どもの健全な発育に影響を与える心理的障壁となっています。
6.発作の間.子供は常に明晰な精神状態にあり.周囲の環境に正常に反応し.自分の意志でコントロールできる。 発作は多くの場合.ベッドから抱き上げたり.別の体勢に変えたり.他の手段で気をそらすことで終息します。 発作は通常.同じ条件下で起こる。例えば.寝る前や起きた直後.あるいは座って外陰部をさすっているとき.時には母親の腕の中で起こることもある。
7.発作時または間歇期において脳波が全く正常であること。 その子には.器質的な神経障害の徴候や症状がない。 予後は一般に良好で.知能も正常である。 通常.脳波を必要とせず.上記の臨床症状から診断がつくこともある。
診断基準
小児の習慣的な脚をこする動作の診断基準は.以下の通りです。
(1)発症時は.足を組んだり押し付けたり.足の屈伸運動をしたり.手はこぶしを作ったり.物を勢いよく掴んだりする。
(2)発作時に頬が赤くなり.目を凝らし.額に少し汗をかく。
(3) 外陰部のうっ血.おりものの増加及び／又は陰唇の色素沈着の増加。
(4) エピソードは.外部からの刺激により終了することがある。
(4)知能が正常であり.脳グリッドからてんかん波が発せられないこと。
幼児や小児では.主にこの悪阻を誘発し.気を紛らわせることで緩和させる。 局所的な刺激によるかゆみが引き金になっている子もいるので.この悪い癖を直すために積極的に治療する必要があります。 毎晩寝る前に外陰部を洗い.身だしなみを整え.子どもが幸せに眠れるような心理的な安らぎを与える。
最初は蟯虫や湿疹.きついズボンなど局所的な病気が原因で起こり.後に習慣化することもあります。 また.外陰部の過度の洗浄（刺激）が関係している場合もあるので.過度の洗浄（刺激）をしないように注意することも必要です。
このような癖のある子供には.叱るのではなく.なだめすかして気を紛らわせ.ゆったりしたズボンを履き.夜はあまり早く寝ず.局所の障害は早めに治療することが必要である。 蟯虫がいる場合は.すみやかに治療する必要があります。
親は子供の自尊心を守り.子供の秘密を守るべき。 人前で話したり.嘲笑したりしてはいけないし.子どもの心身の健康に影響を与える可能性がある。