よく「歯痛は病気ではないが.死ぬほど痛い」と言われますが.これは歯痛が人間の健康に大きな影響を与えることを反映しています。 歯痛の原因は様々で.歯原性疾患と非歯原性疾患の両方が原因となることがあります。 歯原性疾患では.象牙質知覚過敏症.歯髄痛.歯根膜痛.歯周部痛などがあり.歯以外の疾患では.隣接組織の炎症.腫瘍.神経疾患.全身疾患などが歯痛として現れることがある。 1.象牙質アレルギー：歯を磨くとき.硬いものや冷たい.熱い.酸っぱい.甘い.他の刺激痛を食べると.この痛みは.刺激雲の原因が痛みを削除すると.すぐに消えることができる短命です。 一般的な原因は.カリエス.くさび状欠損.擦り傷などです。 2.齲蝕：特に歯髄充填の深い齲蝕の場合.患歯は冷たい.熱い.酸っぱい.甘いなどの刺激や食べ物の痛みに遭遇し.同時に色の変化や明らかな虫歯形成がある。 3.急性歯髄炎：う蝕治療が適時に行われず.歯髄付近で発症し続けると.自発的.発作的.放射性の痛みがあり.局在化できず.温冷刺激に遭遇したり.夜間に休息すると痛みが増します。 4.急性および慢性歯根膜炎：歯髄炎は.連続的なジャンプの痛みとして現れる歯根膜炎につながることができる開発し続けて.歯は.食べ物を噛むことができない.明らかに影響を受けた歯.ホットとコールド刺激に鈍感を指すことができます伸長または浮動感を持っています。 さらに病変が進行すると.顎骨骨髄炎や歯の脱落・欠損.潜在的病変としての患歯.体の抵抗力が低下すると.菌血症などの合併症を引き起こす可能性すらあるのです。 5.歯周領域の痛み：一般的な疾患は歯間乳頭炎.急性歯槽膿漏で.ほとんどが持続的な鈍痛として現れ.歯肉が赤く腫れ.出血して膿が溢れ.あるいは歯が抜けたり.歯肉が萎縮したりすることもあります。 6.隠れ歯牙裂孔：歯冠の表面にある生理的でない小さな亀裂で.発見されにくいことが多い。 亀裂は象牙質構造まで入り込んでいることが多く.温冷刺激や固定咀嚼で激しい痛みを感じることがあります。 7.歯の破壊：多くの場合.外力の衝撃によって引き起こされ.歯冠の破壊.歯根の破壊.歯冠と歯根の接合部の破壊として現れることができます。 8.歯根膜炎：下顎智歯の閉塞によるものが多く.患歯の後方部に腫れや違和感を示す。 咀嚼.嚥下.開口動作をすると痛みが悪化します。 9.ドライソケット：抜歯後3～4日で発症することが多く.局所の痛みが持続し.全身の発熱やその他の不快な症状を伴うこともあります。 10.その他.歯痛を誘発・随伴する疾患としては.顎骨骨髄炎.急性上顎洞炎.顎の悪性腫瘍.歯肉の悪性腫瘍.顎の含歯性嚢胞などの隣接組織の炎症.女性の月経時歯痛などの全身疾患.虚血性心疾患.白血病.ヒステリーが.歯痛に伴うことがあります。 結論として.私たちは歯の痛みの多因子性を認識し.セルフケアと専門的な予防・治療手段を組み合わせて.自分の歯を守り.歯から始まる健康で幸せな生活を送ることが大切です。