インターベンション病棟の強化.新しい技術の開発.婦人科・産科の仲間たちのサポートにより.産科・婦人科疾患の低侵襲インターベンション治療は.より多くの女性患者が子宮温存と痛みの緩和を達成できるようになりました。 最近.腫瘍インターベンション病棟の主治医であるYu Lei医師とYi Xiaoyu医師は.腺筋症や子宮筋腫に対して両側子宮動脈インターベンション塞栓術を受けた女性患者を追跡調査し.短期間で貧血の改善.月経困難症の緩和.妊娠率の上昇.月経の正常化などを確認することができました。 子宮腺筋症のスタッフの一人は.介入後に症状の大幅な改善が見られ.友人にも積極的に治療を進め.勧めていました。 子宮腺筋症は.内在性子宮内膜症とも呼ばれ.主に30歳以上の月経のある女性で.子宮内膜の基底膜が子宮筋層に侵入して起こる良性の疾患である。 子宮腺筋症は.月経困難症.月経増加.不妊などの症状が出ることが多く.患者さんに大きな苦痛を与えることから.慢性がんとも呼ばれています。 従来はホルモン療法や手術が行われてきましたが.ホルモン療法の副作用や服薬中止後の再発.また手術時に子宮を摘出する必要があるため.特に生殖能力を必要とする患者様には受け入れ難い面があります。 インターベンション治療は.手術を必要とせず.穿刺針で大腿動脈を穿刺して両側の子宮動脈に到達させ.特殊な塞栓剤で子宮動脈の枝と幹を塞栓し.子宮の壊死を吸収.縮小.あるいは消失させるだけである。 作用機序は.1.病巣が小さくなることで.子宮収縮を引き起こすプロスタグランジンなどの刺激物質の放出が抑えられ.月経困難症の症状が改善される。 2.病巣が小さくなることで.子宮収縮を引き起こすプロスタグランジンなどの刺激物質の放出が抑えられ.月経困難症の症状が改善される。 病巣が縮小すると.子宮が柔らかくなり.それに伴い子宮の容積や子宮腔の面積が減少し.それに伴い月経量が減少または正常値に戻るのです。 2.正常子宮内膜は塞栓後.側副血行により再生し正常な機能を取り戻すことができるが.異所性子宮内膜は基底層の支持がないため不可逆的な壊死に陥り.再生することができない。 3.異所性子宮内膜が壊死することで.局所のエストロゲンとその受容体が減少し.子宮腺筋症が広がる悪循環を断ち切り.再発の可能性を低減させることができます。 子宮腺筋症のインターベンション治療の主な適応：典型的な臨床症状を有し.超音波検査.CT.MRIなどで臨床診断が明確なもの。 薬物療法が有効でない.あるいは副作用が強いため.薬物療法を継続できない方。 手術の禁忌や手術を拒否し.子宮と生殖機能の温存を必要とする方。 骨盤の手術歴や骨盤の癒着があり.手術が困難と予想される方。 虚弱体質や糖尿病などの重篤な病気で手術に耐えられない方。 子宮腺筋症や子宮筋腫のインターベンション治療は.外傷.疼痛.再発.合併症が少ないという利点があり.子宮や生殖機能を温存し.患者の内分泌機能や心身の健康を維持する上で重要な役割を担っています。 この技術を応用することで.上記のような疾患の患者さんに有効な治療ルートが開かれることになりました。 また.産後出血.子宮悪性腫瘍.卵管閉塞.前置胎盤.子宮外妊娠などにおいても.インターベンション治療は独自の利点を有しています。