子宮筋腫や乳房肥大のある人は豆乳を飲まないほうがいいと聞いたことがありますが.本当ですか？ よく患者さんや友人から.子宮筋腫や乳房の小葉肥大がある人は豆乳を飲んだり大豆製品を食べたりしてはいけないという意見がありますが.医師の中にも同じように考えている人がいるくらいです。 なぜ？ 大豆製品には植物性エストロゲンである大豆イソフラボンが含まれているというのがその説明です。 この2つの病気はエストロゲンの出過ぎが関係しているので.大豆製品を食べ過ぎると子宮筋腫の成長が早くなり.乳腺過形成は乳がんに発展しやすくなると言われているのです。 この文章は正しいですか？ まず.植物ホルモンがどのようなものであるかを理解しましょう。 よく言われるエストロゲンとはどう違うのでしょうか？ 工場という言葉から安心感を覚える人も多いでしょう。 本当ですか？ フィトエストロゲンとは.植物に自然に存在する非ステロイド系の化合物で.エストロゲン受容体に低い親和性で結合することにより.弱いエストロゲン作用を示します。 いわゆる弱いエストロゲン様作用というのは.活性が非常に低いということで.通常我々がヒトのエストロゲンと呼んでいるものの100分の1から1000分の1に相当し.このような低用量では治療用としては少なすぎる量になります。 植物性エストロゲンは.大豆に含まれる大豆イソフラボンのほか.リグナンや穀類.大豆もやしのクマリン.さらに葛根や亜麻仁にも含まれる。 植物性エストロゲンの効果 植物性エストロゲンには双方向の調節作用があり.要するに.体内のエストロゲンが不足しているときにはエストロゲンを増やし.体内のエストロゲンが多いときにはエストロゲン受容体と正常に結合するのをある程度制限し.体内のエストロゲンの作用を弱めることに相当します。 大豆製品の摂取は子宮筋腫や乳房肥大のリスクを高めず.逆に乳がんや子宮内膜がんの発症リスクを下げることが.エビデンスに基づいた医学的根拠によって示されています。 だから.これからは豆乳を飲むことも含めて.安心して大豆製品を食べてください。 植物性エストロゲンは更年期症候群を治療できるのか？ 市販の大豆イソフラボンの主な効果は.「ほてりや寝汗などの更年期症状の緩和」と書かれています。 植物性エストロゲンは.ほてり.寝汗.軽度から中程度の膣の乾燥.心血管系の保護など.更年期障害の症状をある程度緩和することが.いくつかの研究で示されています（ただし.これは植物性エストロゲンの作用ではなく.大豆のタンパク質に関連したものです）。 なお.「ある程度緩和される」という記述は.症状が軽く.ホルモン補充療法が怖くて不安が多い方や.禁忌でホルモン補充療法ができない方は.エストロゲンの量が少ないため効果が限定的な植物性エストロゲンも試してみてください.ということです。 Warm Tips 1.植物性エストロゲンを補うために大豆イソフラボンの医薬品やサプリメントの使用は推奨されていません。 栄養補助食品.すなわち1日30〜50グラムの大豆または同等の大豆製品で同じ効果を得ることが推奨されます。 体内のエストロゲンをわずかに増加させるだけなので.更年期障害の症状をある程度緩和することができるに過ぎません。 2.更年期症状が強い方は.まず使用禁忌の有無を判断します。 骨盤超音波検査や乳房超音波検査.子宮頸がん検診などをルーチンに行い.通常禁忌がなければ.ホルモン補充療法を第一選択として推奨しています。 3.最後に繰り返しますが.大豆製品を多く食べても.子宮筋腫や乳房肥大を悪化させることはなく.ましてや癌の原因になることもなく.乳癌や子宮内膜癌のリスクを下げることになります。