血糖値のコントロールに最適な方法を探していると.その選択肢の多さに驚かされます。 インスリンやその他の薬（注射と内服の両方）は.すべて健康維持のために役立ちます。 では.どの治療法が良いのでしょうか？
患者さんや医師が治療法を選択する際に考慮する点を紹介します。
糖尿病の種類
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あなたは1型糖尿病ですか.それとも2型糖尿病ですか？ 1型糖尿病の方は.体内で十分なインスリンが分泌されないため.血糖値をコントロールするためにインスリンを使用する必要があります。 一方.2型糖尿病の方もインスリンが必要な場合がありますが.健康的な食事や運動量を増やすこと.さまざまな種類の糖尿病治療薬を服用することで血糖値を下げることができる方もいらっしゃいます。
グルコース値
について
血糖値が高い状態が長く続くと.眼病や腎臓病などの糖尿病の合併症を引き起こす危険性があります。 血糖値が必要以上に高い場合.医師は治療に別の薬剤を追加したり.薬剤の量を増やして血糖値を正常な範囲に抑えます。
糖尿病の発症時期
について
糖尿病になってから10年以上経つと.糖尿病治療薬の中には効かなくなるものもあります。 しかし.糖尿病と診断されたばかりの場合.医師はインスリンを治療の第一選択として使うことはないでしょう。 また.使用期間が長くなると効きにくくなる薬もあるため.治療方針が変わることもあります。
その他の健康上の問題
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血糖値をコントロールするための薬を服用できる範囲に影響を与える可能性のあるその他の健康問題には.以下のようなものがあります。
- 肥満
- 高血圧
- 高コレステロール
- 心臓病
- 腎臓病
- 睡眠時無呼吸症候群またはその他の睡眠障害
- うつ病
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さらに.糖尿病治療薬の中には.他の健康問題の治療や.他の健康問題に発展する可能性を減らすのに役立つものもあります。 例えば.グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）作動薬は.食後の満腹感を作り出すのに役立ちます。 これは.患者さんが太っている場合.余分な体重を落とすのに役立ちます。
しかし.糖尿病や一部の薬剤は.肝臓がん.膵臓がん.大腸がんなど.特定の種類のがんを発症する確率を高めたり.低くしたりすることがあります。 科学者たちはまだその関連性を確信していないが.もしある種の癌の発症リスクが高ければ.医師は治療法を選択する前にそれを慎重に検討することになるだろう。
運動するかしないか
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運動は血糖値を下げる効果があり.それは良いことですが.患者さんは治療計画の中に取り入れる必要があります。 1日に行うべき運動量について.医師と相談してみるのもよいかもしれません。 日常生活や仕事で運動量が増える場合は.特定の糖尿病治療薬の服用量を変更する必要があります。
お酒を飲むかどうか
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アルコールは数時間で血糖値を下げるため.インスリンや糖尿病治療薬の効果に影響を与える可能性があります。 時々.ビールや白ワインを飲みたい場合は.普段飲んでいるアルコールの量を医師に伝える必要があります。 医師は.アルコールが糖尿病治療薬の働きを妨げないよう.特別な対策をとるよう助言します。
注射は怖いですか
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注射を打つことに耐えられないと.自分から注射を打つことはまずありませんし.インスリン注射は血糖コントロールのカギを握っています。 そのため.注射針が怖い方や.自分で注射することに自信がない方は.医師に伝えてください。
糖尿病の薬の中には.注射器よりも使いやすいペン型のものがあり.医師や看護師が使い方を教えてくれます。 または.鼻からインスリンを吸入することもできます。