Modified Widman flapは.前歯および臼歯部の中程度または深い歯周ポケットに適しており.骨の整形は不要である。 ポケット壁の上皮や炎症組織を完全に除去することができるのが特徴で.フラップは歯槽堤の上端までとし.骨の修復は行わず.歯肉フラップのリセットは隣の骨を覆うようにし.骨を露出させないようにする。 手術終了時には.健康な歯肉結合組織が歯の表面に密着し.良好な治癒が得られ.歯肉退縮も少なくなります。 (ii)後方部の歯槽骨隆起上端でのリセット 歯周ポケットをなくそうとする場合.角化歯肉の部位に十分な幅があるため.ポケットの底に近い部分から歯槽骨隆起上端をVl内斜切開し.歯肉のポケット壁の一部を切除し.歯肉フラップの高さを下げ.歯肉フラップを薄くし.歯肉フラップリセットを歯根面の歯槽骨隆起上端に位置させ.ちょうど骨の隆起上端まで浅く覆うことができるが.歯根はより露出する。 このような特性を持つ手術は.中程度の深さと深い歯周ポケットを除去するために後歯に適しているだけでなく.骨欠損を修復する必要がある人だけでなく.根分岐病変のために適している紋章トップin situ修復フラップと呼ばれる人の根分岐が露出する必要がある根分岐が.ポケット壁歯肉の外科的切除を避けるために.角化歯肉の十分な幅を持っている必要があります除去に至るまで角化歯肉になります。 (C)根側リセット深い歯周ポケットの底が膜歯肉連合を超え.角化歯肉の幅が狭い場合.内斜切開と両側垂直切開Vlの歯肉縁から歯肉縁を作成し.全層フラップをめくり.掻き取り.清拭し.歯肉フラップをプッシュの根側へ移動し.歯槽稜の上部をちょうど覆うレベルでリセットし.縫合で固定することができる。 その利点は.歯周ポケットをなくし.病変部(根分岐部など)を完全に露出させ.セルフクリーニングしやすくし.角化歯肉を温存できることである。 歯周ポケットの底辺がメンブレンと歯肉の接合境界を超える場合や.根分岐部病変のために角化歯肉が狭く.根分岐部の露出が必要な場合に適している。 特徴としては.歯肉組織をできる限り温存するために.歯肉縁からlmm以下の内斜切開を行うこと.フラップを根側へリセットしやすくするために.縦切開を必ず行い.移動溝まではメンブレン歯肉結合以上とすること.歯肉フラップを歯槽骨隆起の上端までリセットすること.懸垂縫合糸を使用し.フラップを希望の位置まで懸垂すること.固定を補助するためにプラッギング剤を使用し.歯肉フラップが歯冠側へ変位するのを防ぐことである。 さらに.付着歯肉を広げるために.骨膜と結合組織の一部を骨表面に残し.ハーフシックネスフラップを歯槽堤の根側に再配置する根側再ポジショニングを行うこともできる。 治癒過程において.上皮が歯冠側に這い.露出した結合組織を覆い.付着歯肉を広げ.歯槽堤の吸収を防ぐ。