”赤目 “は急性カタル性結膜炎とも呼ばれ.急性または亜急性の細菌性結膜炎の通称である。 結膜は一般に「白目」と呼ばれ.結膜炎になると結膜がうっ血して「白目」が赤く見えるため.「赤目」と呼ばれるようになります。 最も一般的な病原体は.S. pneumoniae.S. aureus.Haemophilus influenzaeである。 季節によって病原体が異なる場合があります(例えば.S.pneumoniae結膜炎は冬に多くみられます)。 臨床的特徴 発症は急激で.両目同時に発症するか.1~2日の間隔をおいて発症する。 発症後3〜4日でピークに達し.通常3週間以内に完治します。 初期には灼熱感や異物感を感じ.その後.朝の瞼縁からの分泌物.瞼の赤みや腫れ.目の充血.大量の分泌物(分泌物は初期は薄く.進行すると次第に粘液や膿状になり.分泌物は粘り気があり上下のまつ毛に付着して朝目が開きにくくなることが多い)などが見られます。 視力には通常影響がありませんが.炎症が角膜に及ぶと.羞明.流涙.視力低下などの角膜炎の症状を引き起こします。 ピンクアイの臨床的特徴は.病原性細菌によって異なります。 例えば.肺炎球菌結膜炎は自己限定性で.成人より小児の発症率が高く.上気道症状を伴うこともあるが肺炎を起こすことは稀である。眼瞼炎を伴う黄色ブドウ球菌結膜炎は年齢に関係なく発症し.瞼からの粘液膿性分泌物で朝目が開きにくく.角膜を侵すことは稀である。 治療法 原因を取り除き.感染症を治療することが治療の原則です。 1.局所治療:抗生物質の局所点眼薬.軟膏。 急性期には1~2時間おきに1回。 現在.広域アミノグリコシド系やキノロン系がよく使われている(トブラマイシン点眼液.オフロキサシン点眼液など).2.全身治療:高齢者.若年者.体力低下者.重症者.全身症状のある人には全身薬を投与できる.3.全身治療が必要な人には.全身薬を投与できる。 炎症が角膜に及んでいる場合は.角膜炎治療の原則に則って治療する必要があります。 急性結膜炎の感染経路は.ほとんどが接触感染.つまり患者の目の分泌物に直接または間接的に触れることで.手を洗わずに自分の目に直接または間接的に触れると.感染する可能性があるのだそうです。 例えば.手を洗わずに患部をこすって直接目に触れたり.患部に塗った目薬が目に流れ込んだりすると.目に感染する可能性があります。 手や顔を定期的に洗うこと.手や袖で目を拭かないこと.洗面用具を他の人と共用しないことなど.個人の衛生管理に細心の注意を払うことが必要です。 患者の涙や分泌物に触れないようにする。 急性期の患者や使用済みの洗面用具は隔離し.美容院.レストラン.工場.学校.保育所.プールなど人が集中する場所は衛生広報を行い.定期的に点検して管理を良くし.交差感染を防止する必要がある。