肛門管がんは.直腸の歯状線から肛門の入り口までの範囲の腫瘍を指します。 直腸がんは.直腸の歯状線より上から直腸とS状結腸の接合部までのがんを指し.大腸がんの発生率の約60～70%を占めています。 1.血便：88％を占め.病変の位置は低く.主に血便と便の習慣の変化として現れる。 便に混じる血には.鮮血と便に混ざらない暗赤色の血があります。 便に粘液や血が混じることが多く.排便回数が多く.切迫感や重苦しさを伴い.桿菌性赤痢と混同されやすいのが特徴です。 2.便習慣の変化：がん病巣が腸管を刺激し.腸管機能障害を起こし.便の回数が増加する。 便の形状の変化 3.がん病巣が周囲の臓器に浸潤した場合の症状：腫瘍が仙骨神経に浸潤した場合は.激しい痛みを生じ.膀胱に浸潤した場合は.尿意切迫.排尿痛.排尿困難.血尿などの症状を生じ.女性の場合は膣に浸潤した場合.膣直腸瘻が出現すると血尿や便が膣の中に出ることがあります。 4.末期の大腸がんでは.衰弱.体重減少.腹水.がん熱などが見られる：病理型がカルチノイド腫瘍の場合.カルチノイド症候群も現れることがある。 カルチノイド細胞がペントラキシン.ブラジキニン.ヒスタミン.カテコールアミンを産生することが主な原因です。