丘疹性じんま疹の診断と治療法について

  乳頭状じんま疹は.急性単純性痒疹とも呼ばれ.乳幼児や小児に発生する鮮やかな赤色の丘疹状の皮膚症状です。  病因 ほとんどの症例が虫刺されに関連しており.ノミ.シラミ.ダニ.蚊.ナンキンムシなどに刺された際の反応である。 虫刺されの際に皮膚に注入される唾液が感作源となり.複数回刺されることで耐性ができ.脱感作が進むため.年齢とともに減少し.学童期以降は発症しなくなる可能性があります。  臨床症状 乳幼児.特に小児に多く.夏から秋にかけて腰.臀部.四肢に好発する。 場合によっては.浮腫と紅斑を基盤として.すぐに大きな水疱が現れ.張力が強く.半球状で.このような病変は主に乳幼児に見られ.かゆみがあり.掻くと表皮がはがれ.あるいは水疱が痂皮になり.発疹は茶色の色素の線を残して消え.7〜10日続き.感染症による二次感染のこともあり.年々減少していきます。 最終的に発展しない。  診断 強いかゆみを伴い.全身症状を伴わない小児の腰部.臀部.四肢に生じる膿状の明赤色病変から診断される。  治療法 抗ヒスタミン剤製剤.ビタミンCなどの対症療法.抗アレルギー療法が中心で.かゆみ止めローション.殺虫クリーム.副腎皮質ホルモンクリームなどの外用も著効があります。 二次感染の場合は.抗菌薬の入ったかゆみ止めローションを外用し.必要に応じて抗生物質を追加します。 大切なことは.衛生管理.害虫の退治.虫刺されに注意する.アレルギー性の食品を避ける.などの予防です。