男性尿道狭窄に対するホルミウムレーザー内視鏡検査

  男性尿道狭窄・閉鎖症に対するホルミウムレーザー内視鏡治療の有効性と安全性を検討すること。 方法 2007年4月から2009年11月にかけて,男性尿道狭窄・閉鎖症患者17名に対して,ホルミウムレーザーを用いた乳房切除術を行った. 術後2〜4週間は尿道カテーテルを留置していた。 カテーテル抜去後.経過観察中の排尿状態に合わせて定期的に尿道拡張術を実施した。  最大尿流量(Qmax)は術前の平均6.5(2.8~11.5)ml/sから術後20.4(16.6~25.3)ml/sに増加し,尿失禁,インポテンツ,尿瘻の合併はなかった. 術後3~18ヶ月の経過観察では.排尿は良好で再狭窄はなく.残尿は超音波で20ml以下であった。 結論 乳頭切開下に定期的に尿道拡張を行うホルミウムレーザー内挿術は.男性尿道狭窄・閉鎖に対して安全かつ有効な治療法であり.最近の成績もよく手術外傷も少なく.合併症もほとんどなかった。