女の子」を「男の子」にする2つの手術

  1年前.19歳の女性の患者さんが乳房が未発達で来院され.2度の手術で「女性」から「男性」に変わりました。 診察の結果.泌尿器科に紹介された患者:会陰女性像であったが.染色体分析では46/xyであった。 入院時診断:偽性両性具有.会陰部低浸透圧症.両側停留睾丸。 患者の両親と十分に話し合い.患者の性的指向を理解した上で.彼を男らしく変えることにしました。 両親が公安局に行き.彼の社会的性別を変更した後.第1段階の陰茎矯正と両側精巣下垂固定術が行われました。  最近,第2期尿道形成術のため再入院したが,手術の最大の難点は,尿道欠損が12cmと長く,尿道形成術に使用できる組織が著しく不足しており,失敗率が高く,尿道狭窄,尿道瘻,憩室の合併率が50%を超えていることであった. 石辨康教授が全科討論の議長を務めた後.張東慶准教授と周長玄主治医が慎重に手術設計を行い.陰茎.陰嚢.近位尿道から複数の先端フラップを用いて新しい尿道を形成したのです。 この手術の成功は.当科の尿道サブスペシャリティの大きな一歩を踏み出したことを意味します。