股関節痛が発生した場合.以下の方法で対処することができます。
1.できるだけ早く活動量を減らし.階段の上り下り.昇降.しゃがむ.体重をかける.激しい運動は避ける。
2.非ステロイド性抗炎症薬や鎮痛薬の適切な内服や外用は.症状の緩和に非常に有効である。
3ですが.外傷や股関節周辺の皮膚温度の上昇.歩けない・立てないに至る痛みが突然発生した場合.このタイミングで早めに医療機関を受診することをお勧めします。
股関節の痛みを和らげるには安静が有効という患者さんが多いので.常に安静にして動かないようにするということでしょうか。
いいえ。軽度から中等度の股関節痛の場合.十分な休養に基づいた適切な筋肉運動により.股関節の安定性を強化し.症状を緩和することができます。
股関節に最も重要なのは.大臀筋の筋力トレーニングです。 中臀筋は.主に股関節の外側にあり.股関節の安定性を保つために最も重要な筋肉です。
中殿筋のエクササイズはとても簡単で.立ったままでも寝たままでもできます:1.
1.股関節外転:正常側の脚を一人で立ち(横向きに寝ると45°曲がる).痛い側の脚をまっすぐにし.つま先を内側に倒し45°で外側に伸ばし.10秒間主張してからゆっくりと倒し.5~10秒間休むのを1回.集団で10回行う。
ヒップアブダクション(立位)
ヒップアブダクション(横向きに寝た状態)
2.ホタテのアクション:あなたの側に横たわって.下に正常な側の脚は.45°.痛み側の脚曲げ膝外転45°.一緒に足を維持しながら.10秒を主張し.ゆっくりと置く.一度に5〜10秒.グループの10回を休んでいる。
ホタテの動き(横向き寝)
運動は朝昼晩の1日3回に分けて.1回につき1~2セット行い.運動の進行に応じて1日の運動回数や時間を適切に増やすことができます。
上記の方法は.症状の軽い患者さんにはより現実的な方法ですが.1ヶ月間運動を続けても改善されない場合は.早めに医療機関を受診することをおすすめします。
ここまでの股関節痛.急いで病院へ! 股関節の痛みは安静にして我慢するのが当たり前で.病院に行くのを嫌がる患者さんも多いのですが.実は病気が治らないのではなく.病気が重なることで最適な治療時期を逃し.治療成績が芳しくないのです。
そこで.「良い医療は未病を治す」を提唱し.以下のような症状がある場合は.病院へ行くことを検討することを提案しています。
1.痛みが再発する 太ももの付け根の痛みが.たくさん動くとひどくなり.休むと少し楽になり.また動くとひどくなる.といった具合に.通常の生活や仕事にも影響が出始めると思います。
2.スポーツやレジャー.生活の中での転倒や衝突などのケガで股関節を傷つけ.股関節の痛みや動きの制限などの症状が出ること。
3. 歩行困難.高床式ができない.しゃがめない.座ったり立ったりするのに不快感がある。
4.片側の股関節の筋肉の萎縮が認められ.両側の股関節の大きさが同じでない。
5.股関節周囲の腫脹が著しく.1~2週間安静にしていても軽快しないこと。
6.股関節周辺の皮膚温が上昇し.全身の発熱を伴う。
このような症状がある場合.手術が必要なのでしょうか?
初期であれば.医師の指導のもと.薬物療法.理学療法.リハビリ体操などの保存的治療により.8割の患者さんが軽快.完治しますのでご安心ください。
保存療法が3ヶ月程度で効果がなく.生活や仕事に大きな影響を与える患者さんには.その時になって初めて医師が手術を勧めることになります。