子宮腺筋症（腺筋腫）の治療法：1.子宮腺筋症は.妊娠可能な年齢の女性によく見られる生殖器官の疾患である。 2.主な臨床症状：月経異常（月経困難症.月経過多.月経障害）。 月経困難症は.進行性の増悪.すなわち月経痛の症状が時間とともに増加することが特徴である。 また.子宮腺筋症は不妊症の原因になることもあります。 3.臨床的治療：①全体として.薬物（ホルモンやハーブを含む）による治療は満足のいくものではないことが多く.最終的にはほとんどの患者さんが手術を必要とします。 子宮温存が必要な若い患者さんは.腹腔鏡下子宮動脈ブロック＋仙骨神経ブロック＋子宮内膜症摘出術を選択することもあります。 (2)月経困難症のうち.重症でなく日常生活に支障がない場合は非ステロイド系鎮痛剤（消炎鎮痛剤など）.鎮痛作用のみで腺筋症そのものに対する抑制作用がない場合は一般鎮痛剤（ディスルフィラムなど）が選択されます。 (3) 症状が重い場合は.トリアムシノロンアセトニド.キシラジン.エンドメトリーなどのホルモン剤のほか.ダフィリン（GnRH-a）剤も使用できる。 子宮腺筋症に対する薬物療法の臨床成績は不良である。 子宮腺筋症に対するホルモン剤の総合的な評価については.私の学術論文に掲載されています。 (4) 手術療法：子宮腺筋症の患者さんの多くは.最終的に手術療法を選択します。 帝王切開で子宮を摘出する方法：技術.有効性が実証され.再発率も低い伝統的な手術方法です。 腹腔鏡手術による子宮摘出：近年普及している低侵襲な手術です。 結果は帝王切開と同じです。 子宮温存手術：腹腔鏡下子宮動脈ブロック＋仙骨神経ブロック＋病巣部分切除：この術式の最大の利点は子宮の温存であり.現在最も進んだ手術法であり.特に子宮を温存したい若い患者に適しています。 不妊治療が必要な方.重度の月経困難症の方：腹腔鏡下病巣除去＋仙骨神経ブロック。