孤立性固結の診断は.主に臨床症状と真菌検査に基づいて行われます。 真菌検査は主にWood′sランプで行われる。 顕微鏡検査も可能です。スライドに皮膜を削り取り.10%水酸化ナトリウムまたはカリウムを加え.少し加熱して低倍率または高倍率の顕微鏡下に置きます。 真菌性内因性感染症で疑わしい兆候がある場合.胸部X線検査.血清補体結合試験.寒天拡散試験.病理組織学的検査を行うことにより診断することができる。 犬の真菌性外来疾患は.主に表皮やその付属物（毛.角.足）に真菌が侵入する真菌症である皮膚真菌症や表面真菌症として表れます。病原真菌にはさまざまな種類がありますが.犬の皮膚糸状菌症の主な原因は.正確にはMicrosporum canisがおよそ70%.Microsporum plasteriが20%.Trichophyton spp.が10%程度と言われています。皮膚糸状菌症の原因となる病原真菌の多くは.健康な犬の皮膚の防御壁によって正常な生育が妨げられ.皮膚や被毛に付着しているだけで皮膚感染症を引き起こさない他の真菌や細菌と共存していることが多い。 表皮.被膜.空気.そしてこれらの付着した微生物が一体となって.体表の微小環境を形成しているのである。 微生物.さらには菌類や細菌類は.変化しやすい環境の中で生きているため.互いに促進したり.拮抗したり.共生したりしています。 外部環境の変化に伴い.菌類による病気の発生にも影響を与える可能性があります。 外的環境が変化し.犬が病原真菌に感染すると.真菌の胞子は表皮のキューティクル内で増殖し.次第に毛包の口部に多数のハイファを形成し.毛包内を経て毛根に伸び.毛球上部のケラチン形成領域の深部に達し.その後分岐して毛内や毛周辺に密集した胞子や分割したハイファを形成して.毛髪病巣や皮膚炎症・症状を引き起こします。 臨床症状は主に.丘疹.膿疱.鱗屑.脱毛の出現として現れる。 2, 内因性感染 内因性感染には.主にヒストプラスマ症.コクシジオイデス症.バクテリオファージ.クリプトコックス症.スポロトリコーシス.カンジダ症などがあります。 ヒストプラスマ症は.土壌中で増殖するヒストプラスマ・カプスラタムによって引き起こされ.主に呼吸器系を侵す。 この病気は.持続する難治性の咳と下痢が特徴です。 犬は食欲不振.嗜眠.不規則な発熱.嘔吐.皮膚炎を伴い.腹壁の触診でしばしば腸間膜リンパ節の腫大を認めます。 慢性例では.頬粘膜の潰瘍や扁桃腺の肥大が見られることもあります。 コクシジオイデス真菌症は.コクシジオイデス属菌によって引き起こされ.主に呼吸器感染症です。 肺や気管支・縦隔リンパ節が肉芽腫化し.体温上昇.咳.呼吸困難.食欲不振.衰弱.下痢などの症状を呈します。 関節が侵されると.跛行や筋萎縮が見られる。 細菌症の原因菌はBacillus dermatitidisである。 この病気は.全身型と皮膚型の2種類に分けられます。 全身型は主に肺の病気で.犬はうつ病.発熱.食欲不振.無気力.咳をする。 死んだ犬の剖検では.肺のすべての葉に結節と膿瘍が存在し.灰色または赤みがかった斑点状に見え.局所的またはびまん性の硬化が見られます。 肉芽腫性結節の中心部に壊死が起こるが.石灰化しない。 病変が周囲に広がると.気管支や縦隔のリンパ節の腫大と化膿.さらには胸膜炎を起こすことがあります。 皮膚芽球性細菌症は.単発または多発の皮膚肉芽腫を呈し.やがて液状化して中心部が壊死・潰瘍化する。 クリプトコッカス症は.新型のクリプトコッカスによって引き起こされ.主に脳.髄膜.副鼻腔のほか.肺.脾臓.筋肉.関節.皮膚などを侵し.運動障害.旋回運動.異常行動.跛行.鼻漏などを引き起こす病気です。 剖検では.副鼻腔.鼻甲介.鼻腔.脳に小さな化膿病巣があり.髄膜に粘液膿性の炎症が見られる。 皮下肉芽腫は.耳.まぶた.足などに見られます。 病気の犬で原因不明の呼吸器症状や中枢神経症状が臨床的に認められた場合.クリプトコックス症の可能性を検討する必要があります。 クリプトコッカス症の原因菌はC. schenckiiです。 外傷をきっかけに発症する。病変は主に四肢の皮膚に浸潤し.リンパ管に沿って広がり.典型的な帯状腫脹を形成します。 原発部位は.硬く.非弾性で可動性のある.圧力のかからない結節または肉芽で.結節が脱皮した後.滲出液を伴い.乾燥して結節の執着を形成したり.場合によっては結節が膿瘍を形成し.それが破れて潰瘍を形成することが見られます。 カンジダ症は.カンジダ・アルビカンスによって引き起こされます。 健康な動物の消化管に多く存在する。 特に若くて弱っている動物.抗菌性添加物を与えたり.長期間抗生物質で治療した動物は.感染症にかかりやすくなっています。 臨床的な特徴は.口腔内や食道の粘膜に大小の隆起した軟部スポットが形成され.その表面が黄白色の偽膜で覆われ.剥離すると鬱血して出血しやすくなることである。 抗菌・抗炎症治療対策と皮膚の抵抗力や栄養状態の改善を組み合わせて.皮膚の温度.血液循環.栄養供給.免疫機能のすべてを改善した後に.皮膚を強化します。 さらに.数回の検査.繰り返しの投薬.数回の環境消毒が必要です。 (1) 外用抗真菌剤 クロトリマゾール（トリアムシノロンイミダゾール）：細胞質膜の脂質に選択的に結合し.真菌細胞の構造と機能に影響を与える抗真菌剤です。 (2) エコナゾール：本品はイミダゾールの誘導体の一つで.他のイミダゾール誘導体（ジベンズイミダゾール.クロトリマゾール.イソビゾールなど）に比べて抗菌スペクトルが広く.強い抑制力と高い効力を持っており.カンジダやアスペルギルスに対して有効で.表層真菌症に有効.深層部に侵入した種々の真菌には効果がないとされています。 外用剤としては.1％クリーム.1％懸濁液などがあり.1日2～3回傷口に塗布します。 (3) ケトコナゾール：白色または淡褐色の無味無臭の粘液で.あらゆる種類のカンジダの表層および深層感染に有効である。 一般的に使用されている1％ケトコナゾール溶液（2％希塩酸で調製）または1％懸濁液を外傷に塗布すると，効果はエコナゾールより良好である。 (4) その他の外用薬：マイコプラズマ水性懸濁液.ヒノキ.サントプレーンなどを含む。 (2) 全身および外用抗真菌薬 (1) マイコプラズマ：経口では消化管真菌にのみ作用し.吸収されず.糞便から排泄される.500～100万u.1日4回投与。 トリゴマイシン：1日200,000～400,000uを4回に分けて経口投与する。 (2) Ketoconazole：広い抗菌スペクトル.強い抗菌活性.良好な経口吸収性.1 日量 0.2~0.4 を 2 回に分割経口投与する。 (3）アムホテリシンB：広域抗真菌薬.少し経口吸収と不安定な.静脈内投与する必要があり.副作用はより深刻である.投与量は1〜5mg/日から1mg/kg体重に徐々に増加する必要があります。 副作用を軽減するためにフルメタゾン5mgやヒドロコルチゾン25mgを同時に静脈内に追加することができます。 一般的には.日々の給餌管理の中で.犬の皮膚の清潔・衛生に気を配り.白癬の斑点や鱗屑がないか.被毛をこまめにチェックするようにしています。 管理強化.病犬発見時の隔離・治療.健康な犬と病犬の接触を避ける。 また.犬の治療中は.犬小屋の設備や訓練器具の消毒に特に注意する必要があります。 2～3％の水酸化ナトリウム溶液.5～10％の漂白剤溶液.1％の過酸化酢酸.0.5％のクロルヘキシジン溶液などが使用できますが.いずれも殺菌効果が非常に高いものです。 また.犬の飼料の清潔さ.衛生面にも気を配りましょう。カビた飼料を与えることは厳禁です。