エクササイズ
健康な体を維持するために良い
病気の影響を遅らせたり.予防するのに役立つ
体のストレス耐性を向上させる
1.運動の生理効果
筋肉組織によるグルコースと脂肪酸の取り込みと利用
血糖値や血中脂質を下げるためのエネルギー利用
肝グリコーゲンと脂肪の交感神経興奮
蓄えたエネルギーの利用を促進するエネルギーを提供する
インスリン受容体のインスリンに対する感受性を高める インスリン抵抗性を低減する
心拍数および呼吸数の増加.循環血液量の増加 心肺機能の代償能力の増加
運動能力と筋肉の柔軟性を高める
中枢神経の緊張を改善・調整する
心身の健康
2.運動の種類と時間を選ぶ
自分に合った.続けやすい運動形態を選ぶ（例：120心拍/分.30分程度）。
一定の運動時間を確保する（毎日.週3～4回）
血糖降下薬の量.運動.食事の変化などの連携に注意する。 (血糖降下剤の効果のピークを回避する) 低血糖の防止
運動量の評価
適切な運動量：運動後.わずかに発汗し.リラックスする。休息後.わずかに脱力感があるが.翌日には完全に回復する。
3.注意事項
(1)行使前
身体的健康評価（関連する検査）
準備運動をする（物.身体活動）
(2)行使する場合
運動するときはゆったりとした服装で.皮膚や足を保護すること
軽く.徐々に.動きと静止を組み合わせて活動を開始する
ハイキング.長時間のウォーキングの際には.家族にネームカードで知らせること
(3) 運動が不適切な状況
糖尿病急性期合併症
糖尿病性網膜症で.目から出血しやすい。
心不全.肺機能不全.高血圧のコントロール不能
急性期心筋梗塞.急性期脳梗塞（新規発見）
その他の重篤な併発疾病・合併症について
公共施設を十分に活用し.個人に合わせた治療を行う。運動の安全性と効果に留意し.適切な運動器具を選択する。
個人に合った適切な運動
漸進的かつ一貫した
こだわりを大切に
重篤な合併症がなければ.適切な身体活動を奨励する。軽症または肥満の患者は.血糖を下げるために理学療法を併用することができる。 患者さんの長期的な協力が得られるよう.糖尿病に関する教育を行う。