腰部脊柱管狭窄症の多くは.腰椎の加齢による変性や歪みが原因です（1）椎間板が広範囲に膨隆していること。 (2) 腰椎の関節の骨軟化症.関節突起の過形成と合体。 (3）ligamentum flavumの過形成と肥大化。 (4) 腰椎不安定症.腰椎すべり症など。 腰部脊柱管狭窄症を引き起こし.神経を圧迫して.腰痛の症状を発症させる。 手術以外の治療では圧迫を取り除くことができず.効果的に症状を緩和することが難しいため.手術が必要になることが多い。 手術の目的は.圧迫を取り除き.症状を改善し.生活の質を向上させることです。 画像所見だけで.手術の適応になることはありません。 症状や徴候は.画像所見と一致する必要があります。 次のような場合には.早期の手術を検討する必要があります。 (1) 日常業務に重大な影響を及ぼす活動後の腰痛や下肢痛で.保存的治療で治癒しない場合。 (2)進行性の跛行が悪化する.または起立時間が徐々に短くなる。 (3) 著しい神経障害を持つ人。 例：便秘が続く.排尿のコントロールが効かない.頻尿.下肢のしびれ・脱力感など。