(免責事項：本記事は科学的利用を目的としたものであり.以下の内容の関連情報は患者のプライバシー保護のために加工されています)
概要：血管拡張性鼻炎は，通常，患者の精神的ストレスや不安，内分泌機能などと関連し，夜間に症状が悪化する患者もいる。今回紹介するのは，1カ月前から鼻づまりと鼻水を訴え，普段から鼻水止めを長く塗っていなかったと来院した36歳女性患者である。診察の結果.血管拡張性鼻炎と診断し.鼻腔内の生理食塩水洗浄を行いながら.点鼻薬の内服も行い.1ヶ月の治療で症状が改善しました。
基本情報】女性・36歳
病名】血管拡張性鼻炎（せんえきせいせいびえん
病院】北方戦区総合病院
受診日】2021年12月
治療方針】点鼻薬（フロ酸モメタゾン点鼻薬＋塩酸アゼラスチン点鼻薬）＋生理食塩水＋内服薬（鼻甲介・オリフィス顆粒）。
治療期間】外来治療.1ヶ月後審査
治療効果】患者さんの鼻づまり.鼻水症状が改善された
I. 初診時
患者さんは36歳女性で.最近のうつ病の影響で夜間の不眠が多く.その後.鼻づまり.鼻水.くしゃみなどの症状を訴えました。同時に.夜間は鼻づまりや鼻水の症状がひどくなり.鼻をかみ続ける必要があり.それがさらに睡眠の質に影響を与え.悪循環を形成していると説明されました。
II. 治療経過
鼻中隔はやや逸脱し.鼻腔粘膜は充血し.両側下鼻甲介はやや拡大し.上咽頭には異常は認められませんでした。長期に渡って充血除去剤を塗布していなかったため.薬剤性鼻炎は否定された。患者は.モメタゾンフロエート点鼻薬とアゼラスチン塩酸塩点鼻薬を塗布し.点鼻薬使用前に生理食塩水で鼻腔を洗浄し.2種類の点鼻薬を毎日常用し.常用薬で1ヶ月間効果を観察し.鼻腔異常と矯正用顆粒を内服して治療するよう勧められた。 有効性.患者はこの治療方針を受諾した。
III. 治療効果
患者は医師の処方による定期的な内服と鼻腔スプレー併用療法の標準的な適用を遵守し.外来治療から1ヶ月後に審査された。夜間睡眠が可能となり.精神面も積極的に調整した結果.精神的に安定し.通常の仕事と生活を再開している。
IV. 備考
治療により正常な睡眠と生活を再開できることは喜ばしいことであるが.症状が改善した後も.患者は合理的な労働と休息を維持し.日常生活では鼻腔粘膜を刺激するガスや液体を避けるための保護措置に注意し.仕事や生活で自分に過度の圧力をかけないよう.悪い感情を速やかに流し.人生に対して楽観的で積極的になることに注意を払わなければならない。ほこりや刺激性のガスに接触しないように注意し.発作の再発を防ぐ。
V. 個人的な見解
血管拡張性鼻炎は耳鼻咽喉科で比較的よく見られる疾患で.症状はアレルギー性鼻炎に似ており.薬物療法の効果が良いので.積極的に治療する必要があり.通常.積極的な薬物療法で回復し.治療期間も短くなりました。また.この病気の原因は心理的な要因にも影響されるため.患者さんは前向きな姿勢を確保し.不安や抑うつを避け.季節の変わり目には暖かさに気を配り.外ではマスクを着用する必要があるそうです。