顔面筋の痙攣は.一般的な不随意神経運動障害である顔面痙攣の結果であることがほとんどです。 寛解せずに症状が続く場合は.神経内科を受診して脳波.頭部MRI.リウマチ.免疫学的検査を行い.二次的な原因を除外した上で.顔面けいれんの診断を明確にすることができます。 治療は.チオピリド1錠1日3回.クロニジン0.5mg1日3回などの薬物療法のほか.エネルギー供給を改善するイデベノン.神経に栄養を与えるメチルコバラミンやビタミンB複合体などで開始する必要があります。 治療中は.精神的なストレスや不安により.ズキズキする症状が悪化したり.コントロールが難しくなったりするため.過度なストレスや不安を避けるよう.患者さんにアドバイスする必要があります。 薬物療法が無効な場合は.ボツリヌス毒素の皮下注射が検討されます。 この治療法は一定の副作用があり.通常3~6ヶ月に1回の注射を繰り返す必要があり.複数回の注射を繰り返すと容易に顔面麻痺を引き起こします。