心不全は.心筋の収縮力が弱まり.心臓からの血液量が減少し.静脈還流が阻害され.動脈系への血液供給が不十分となり.全身の血液循環障害の一連の症状・徴候を呈する症候群である。 心不全の初期には.心臓の片側が機能しないことが多いため.左心不全と右心不全に分けられ.さらに後期には全心不全に分類されます。 左心不全の主な臨床症状は.疲労感と息苦しさで.夜間は高い枕で寝ないと息苦しくなったり.寝ていても突然目が覚めたりします。 右心不全の主な症状は.右上腹部膨満感.便秘.食欲不振.吐き気・嘔吐.夜間尿の増加・減少.両下肢の腫脹などです。 全心不全の臨床症状は.左心不全と右心不全が混在している状態です。 病気の原因 心臓は飢えずに栄養失調になるという誤解が.過去1世紀近くも蔓延していた。 実は.心臓も他の臓器と同じように.栄養が十分に供給されないと.線維化.衰弱.萎縮が進行してしまうのです。 心不全は他の疾患に続発することが多く.病気そのものや中枢神経機能障害の治療など.他の問題の影に隠れて心臓に注意が向かず.程度の差こそあれ栄養不足に陥り.心不全を誘発することがあります。 食生活の改善 1.ナトリウムの摂取制限：浮腫の予防と軽減のために.減塩.無塩.低ナトリウム食を選択します。 減塩食とは.1日の塩分摂取量を2g未満とし.1日を通して主菜・副菜の塩分濃度を1400mg未満とするものです。 無塩食とは.料理に塩やしょうゆを加えず.1日を通して主菜・副菜の塩分量を600mg以下にすることです。 減塩食.つまり調理時に塩や醤油を加えず.主菜・副菜のナトリウム含有量を1日500mg以下にすること。 利尿剤を大量に服用する場合は.食塩の摂取量を適切に増やすことができます。 2.少食・多食：胃や腸に負担をかけすぎないよう.1日5～6食の少食・多食を心がけ.心臓への負担が大きくなり不整脈や狭心症などの副作用を誘発する可能性があります。 3.脂肪の適度な供給：脂肪はカロリーエネルギーが高く.消化に影響を与え.長時間胃の中にとどまり.その胃を満腹にして不快にさせる。 また.脂肪が多すぎると胃酸の分泌が阻害され.消化に影響を及ぼします。 肥満の人は腹部の脂肪が多く.中隔が上がって心臓を圧迫し.胸が詰まるような不快感があるので.肥満の人は脂肪の摂取をさらにコントロールする必要があります。 4.タンパク質の適度な摂取：一日を通して50〜75グラムの総量は.心不全がより深刻である.それは体重に応じて一日あたりのタンパク質摂取量の0.8グラム/ kgに適切である。 タンパク質食品の特殊力は高く.体の代謝率を上げ.心不全の回復に影響を与える可能性があるため.程度の差こそあれ.タンパク質の摂取を制限する必要があります。 5.豊富なビタミンとミネラルを補う：より多くの新鮮な野菜.サンザシ.梨.バナナ.イチゴ.オレンジなど.心筋の機能を保護し.体の抵抗力を高めるために十分なビタミンを補うために。 カリウムとマグネシウムの補給に注意 慢性心不全のため.カリウムを排出する利尿剤やジギタリス製剤を使用すると.胃腸のうっ血や食欲不振が起こることがあります。 カリウム塩の摂取量が減るので.カリウムを多く含む四川の冬野菜.紫キャベツ.干し椎茸.菱餅.紅棗.雑穀などを選ぶとよいでしょう。 食事禁忌 1.ソーダ.ベーキングパウダー.アルカリを使用した饅頭.パン.ビスケット。 2.ミートローフ.ソーセージ.塩辛.漬物.ハム.豆腐.その他漬物類。 3.清涼飲料水.グルタミン酸ナトリウム.ケチャップ.ビールなどの各種ナトリウム含有飲料・調味料。 4.吊り下げ麺.シーフード.クリーム.ポークキドニー.チーズ.パフエッグ.乾燥豆など。 5.キャンディー.チョコレート.サルタナ.ナッツ類など。 6.ナトリウムを多く含む野菜は.セロリ.大根.ナタネ.菊芋.メロン.ナスです。 7.心臓を刺激して心不全を誘発しないように.刺激の強いお茶.ワイン.ニンニク.タマネギ.魚のスープの濃い汁など.ガスを発生する食べ物は禁物です。 8.ナトリウムを多く含む食品を食べることを禁ずる。