自然妊娠.人工妊娠（人工授精.体外受精を含む）の後.妊娠28週未満で生まれた胎児がまだ自力で生きていく能力がない場合.流産と呼ばれます。 12週以前に起こるのが自然流産.12週から28週までに起こるのが後期流産です。 当クリニックでは.妊娠後.とても気をつけている妊婦さんが多く.安静にしていても「不思議と」流産してしまう方.一度流産して.また簡単に妊娠できるのに.残念ながらまた流産してしまう方などがいらっしゃいます。 これはなぜでしょうか。実際.早期流産の原因は.自然淘汰の過程で受精卵そのものに欠陥がある場合が最も多く.後期流産は母体の異常が関係している場合が多いのです。 自然流産の一般的な原因は何ですか？ 1.胚の染色体異常：胎児の染色体異常の一般的な原因は次のとおりです。1つは.染色体異常のキャリアとして.胎児の一方または両方の両親の染色体異常.例えば：ロビンソンバランス異所性キャリア.表現型的に正常な.しかし遺伝子型.胚の受胎は流産の結果.胚発育障害で.異常胚の高確率を持っています。 第二に.環境中の放射線.ウイルス.薬剤などの催奇形性因子が精子.卵子.受精卵に作用し.胎児に染色体異常が発生することである。 流産児に多い染色体異常は.16トリソミー.Xモノソミー.13トリソミー.18トリソミーなどです。 母体要因：黄体機能不全.多嚢胞性卵巣症候群.糖尿病.甲状腺機能亢進症・低下症.肥満などの内分泌異常.免疫異常.子宮器官異常.感染症.喫煙・アルコール・コーヒーなどの悪い生活習慣など。 女性の生殖器の異常には.子宮筋腫.縦隔.子宮腔内の癒着.子宮内頚部の弛緩.子宮内膜炎などがあり.これらはすべて自然流産と関連しています。 子宮内膜がゆるむと.妊娠中期（5ヶ月頃）に流産しやすくなります。 子宮頸管癒着症の女性の多くは.複数回の流産歴があるため.子宮内膜の損傷が激しく.癒着によって子宮腔が収縮・歪み.子宮内膜が硬化して胚の発育に影響を及ぼします。 また.妊娠前や妊娠中にウイルス.細菌.寄生虫.カビなどの感染症にかかったり.卵管や子宮内膜に炎症が起きたりして.流産に至ることもあります。 そのため.妊婦はTORCHなどの優生学テストを受けることが望ましいとされています。 妊婦の内分泌異常：例えば.アンドロゲンやプロラクチンが高いと不妊や流産につながることがあり.子宮内膜の分泌が悪くなる黄体機能不全も流産につながることがある。 また.甲状腺の病気や糖尿病も流産の原因として考えられます。 3.環境要因：ベンゼン.ホルムアルデヒド.鉛.電離放射線など.職場や生活環境での過度の被曝など。 免疫異常：現在の研究では.流産は免疫学的な要因と密接に関係しており.妊娠はある意味.体が「異物」を受け入れる過程であることが分かっています。 体が胚を「悪いもの」だと思えば.免疫システムを使って胚を「攻撃」し.異物として排出します。 これまで.このような流産の原因について.産婦人科医が客観的な証拠を見つけることは難しく.治療方法も一様ではなく.治療効果についても様々な報告がなされています。 4.異常な精子の質：長期高温.放射線環境.またはアルコール.喫煙などの男性は.精子の質の低下をもたらし.流産をもたらし.卵子の異常な受精に起因する。 5.他の全身疾患と組み合わせる妊婦：インフルエンザ.腸チフス.肺炎などの急性感染症.細菌毒素やウイルス胎盤を通して胎児に.胎児の中毒や死亡を引き起こす可能性があります。 高熱は子宮収縮を促進し.流産を引き起こす可能性があります。 妊婦が重度の貧血.心不全.腎炎.高血圧などの慢性疾患を患っている場合.胎盤梗塞や子宮内の酸素不足により胎児に影響を与え.流産に至ることがあります。