小児におけるMRIの前の鎮静

  MRI装置は.通常運転時の騒音が大きく.検査に時間がかかり.また.長時間にわたって一定の姿勢でいる必要があるため.一般に.就学前の子どもや知能の低い子どもには.検査を終えることに協力しにくいという問題があります。 診断に必要な画質を得るためには.薬物による鎮静が必要である。  抱水クロラールは小児に最も安全な鎮静剤であり.経口投与は体重10kg未満で75~100mg/kg.浣腸投与は0.3~0.5mg/kg.最大2gまで.1~2倍に希釈し検査の30~40分前に肛門から投与する。 5歳未満の患者には浣腸が効果的であり.5歳以上の患者には筋肉内または静脈内投与が必要である。  小児への鎮静剤の使用には特に注意し.禁忌は重篤な心疾患.肝・腎機能低下.呼吸・循環障害等であり.投与後は呼吸・循環等のバイタルサインを十分に観察し.鎮静剤投与患者は意識が回復するまで離床させないこと。