血痰は.肺住血吸虫症の一般的な臨床症状である。 肺住血吸虫症は.肺住血吸虫症とも呼ばれ.主に肺に寄生するSchistosoma haematobiumによる急性・慢性風土病で.咳や桃色の痰が特徴的です。 また.臨床症状も様々である。 潜伏期間は数日から20年で.ほとんどが1年以内です。 発症は緩やかで.微熱.寝汗.倦怠感.食欲不振.咳.胸痛.茶褐色のジャム状の痰を吐くなどです。 腹痛.下痢.吐き気.嘔吐.褐色の濃い膿性便や血便があります。 蕁麻疹などのアレルギー症状。 急性肺住血吸虫症は.高熱と毒素を伴うより急な発症である。 腰痛.下肢の運動困難や麻痺.排尿・排便困難.失禁など。 胸水貯留の徴候があり.胸膜肥厚や胸部膿瘍を合併することがある。 腹部には嚢胞性腫瘤が触知され.腸間膜リンパ節.肝臓.脾臓.精巣の腫大や腹腔内の浸出液が見られることがあります。 髄膜刺激症状.半盲症.感覚異常・欠如.視神経乳頭浮腫などがあります。 少数の患者にてんかん.けいれん.片麻痺.運動障害が見られる。 本病の流行地で加熱不十分な石蟹やカゲロウを食べた履歴がある。 慢性咳嗽.喀血.茶色いジャム状の痰.微熱や寝汗を伴うものもあり.肺の徴候はほとんどなく.胸水と合わせるとそれに対応した徴候が見られる。 血中好酸球の著しい増加.直接喀痰塗抹または24時間濃縮でシストソーム卵を確認することで診断が確定する。 （X線撮影：淡い縁取りのある円形または楕円形の浸潤性陰影.肺の単房または多房の嚢胞性陰影.肺の間欠的で可変的な陰影。 Schistosoma lungworm成虫抗原の皮内反応.Schistosoma lungwormの後腸管膜反応及び/又は補体結合試験が陽性であること。 皮下の結節や腫瘤の生検で.Schistosoma lungeriの卵や幼虫を含む好酸性肉芽腫が検出される。 腐った桃のような血痰を効果的に防ぐにはどうしたらいいのでしょうか？ 衛生教育を行う.沢ガニや幼虫などの第2中間宿主を生で食べない.感染地域の沢水を生で飲まない.患者の治療を徹底する.感染源をコントロールする.など。 卵の水中への侵入を防ぎ.中間宿主を捕獲・破壊する。 急性呼吸器閉塞の治療は.鎮静と酸素供給.そして病因論的治療と対症療法が原則である。 咽頭後壁に膿瘍が発生した場合は.切開排膿を行う必要があります。 急性喉頭炎.喉頭炎.気管炎.気管支炎には.十分な抗生物質に加えて.滲出性水腫を抑えるために副腎皮質ステロイドを投与する必要があります。 重度の喉頭閉塞の場合は.経鼻気管挿管または気管切開を行う必要があります。 喉頭.気管.気管支の異物は喉頭鏡や気管支鏡で除去する必要があります。 気管支平滑筋の痙攣による喘息発作には.気管支拡張剤を投与して気管支痙攣を緩和する必要があります。