男の子が生まれると.親は必ずその子の「タマ」を二度見する。タマは男らしさの小さな証である。 しかし.中には片方または両方の陰嚢が空っぽで睾丸が感じられない.かくれんぼをしているような男の子もいます。 実はこれ.小児泌尿器科でよく見られる「停留睾丸」という病気なのです。 停留睾丸は.片方または両方の睾丸が下降を停止し.同じ側の陰嚢に入らない状態です。 陰睾の子供では.陰嚢が片側または両側に小さく.触診では陰嚢内に睾丸はありませんが.鼠径管内に小さな睾丸が感じられることが多く.場合によっては腹腔内に全く感じられないこともあります。 子宮内膜症は鼠径ヘルニアを伴うことが多く.術前のルーチン検査として超音波検査を利用することができます。 停留睾丸の危険性：1.睾丸の損傷：停留睾丸は鼠径部に多く.鼠径部の後壁は硬くて弾力性がないため.圧迫.衝突などの外傷を受けやすい。 2.精巣捻転：停留睾丸の場合.睾丸とリードバンドの間に発育異常があるため.容易に捻転を起こす可能性があります。 ねじれの発見と治療が間に合わなければ.精巣の壊死につながる可能性があります。 3.精巣の造精機能障害：停留睾丸を早期に治療しないと.成人期に造精機能が低下し.男性不妊症になる可能性があります。 4.精巣腫瘍：停留睾丸は発育不良や傷害を受けた後.悪性化する可能性が高くなります。 5.精神的・心理的影響：陰嚢が空っぽのため.睾丸の位置や大きさに異常があり.停留睾丸の子どもは自尊心が低くなったり.不妊に対する心配で精神的苦痛を受けることがあります。 停留睾丸は非常に有害であるため.適切な方法で早期に治療する必要があります。 陰睾の治療には.内分泌治療と外科治療の2種類があります。 内分泌治療が有効でない場合は.できるだけ早く手術を行う必要があります。 手術は一般的に2歳までに行うことが推奨されており.大きく分けて開腹手術と腹腔鏡手術の2種類があります。 現在.乳幼児の停留睾丸に対して.臍を通した単部位腹腔鏡下精巣下降固定術が良好な臨床結果を得ており.特に乳幼児の鼠径管付近の高度停留睾丸に対して.臍窩の横の小切開で術後に明らかな傷跡はなく.手術中はすべての下降固定睾丸が保存され.患部の精巣への血液供給は双方とも良好であるとされています。