妊娠中の1型糖尿病は.母体にも赤ちゃんにも大きな悪影響を及ぼします。 妊娠自体が1型糖尿病の合併症のリスクを高め.流産.先天性奇形.子癇前症などを引き起こす可能性があり.さらに子供の健康にも影響を与える可能性があります。
また.妊娠中の女性は.一般の人と比べて.妊娠中の血糖コントロール目標がより厳しく設定されており.扱いが若干異なります。 一般的に血糖値の目標は.空腹時3.3~5.3mmol/L.食後1時間7.8mmol/L未満.食後2時間6.7mmol/L未満.糖化ヘモグロビン6%前後とされています。 妊娠中に最も気をつけなければならないのは血糖値の測定です。 頻度としては.空腹時.3食前30分.3食後1~2時間の指尖端血糖値など4~7回/日.血糖値測定結果に応じてインスリン投与量を調節することが推奨されています。
妊娠中に使用できる治療法はインスリン製剤のみであり.短中期作用型ヒトインスリン製剤は.ヒトインスリンと構造的に似ており.胎盤通過性が少なく.非異常性で妊娠中に安全に使用できることから.通常推奨されます。
総合すると.1型糖尿病の女性は.主治医と十分にコミュニケーションをとり.妊娠前によく検討した上で妊娠を考えるのがベターな選択と言えるかもしれません。