糖尿病の方は.自宅でのケアと定期的な検診を心がけましょう。 医師の診察では.深刻な事態になる前に治療が間に合うように.体の状態を調べて.問題点がないかどうかを確認します。 早期に発見された問題のほとんどは.食事療法.運動療法.薬物療法によってコントロールすることができます。 ここでは.糖尿病の方のためのチェックリストをご紹介します。
糖化ヘモグロビン値検査
について
糖化ヘモグロビン（HbA1c）検査では.過去2～3ヶ月の血糖値の推移を血液検査で確認し.病気の進行状況をよりよく理解することができます。 HbA1c検査はパーセンテージで表示され.パーセンテージが高いほど血糖値が高くなります。 コントロールの目標は.HbA1c値を7％未満に抑えることです。 米国糖尿病協会（ADA）は.HbA1c値を少なくとも年に2回検査することを推奨しています。
血圧
について
糖尿病の人は.家庭で定期的に血圧を測り.医師も診察のたびに血圧を測ります。 一般的には.血圧計の1番目の数値（収縮期）が140mmHg以下.2番目の数値（拡張期）が80mmHg以下とされています。 高血圧であっても.生活習慣の乱れや薬の使用などにより.うまく管理できていない場合は.心臓病や脳卒中のリスクが高くなる可能性があると言われています。
コレステロールとトリグリセリド
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コレステロールや中性脂肪が動脈にたまると.心臓病や脳梗塞の原因になることがあります。 医師は患者に.高密度リポタンパク質コレステロール（HDL-C）.低密度リポタンパク質コレステロール（LDL-C）.トリグリセリドなど3種類の脂肪について.少なくとも年に1回は血液検査をするよう求めています。 LDL-C値は100mg/dL以下.トリグリセリド値は150mg/dL以下であることが必要です。 HDL-C値は.男性で40mg/dL以上.女性で50mg/dL以上であることが望ましい。 また.高血糖はコレステロールの上昇を招きます。 したがって.体内のこれらの脂肪のレベルや.合理的なコントロールの範囲について.医師に確認することが重要です。
腎臓機能検査
について
腎臓機能検査では.尿中のアルブミン（またはマイクロアルブミン）の量を測定します。 高血糖や高血圧で腎臓が障害されると.アルブミンが漏れることがあります。 糖尿病の人は.少なくとも年に1回は腎臓機能検査を受ける必要があります。 また.腎臓が血液をきちんとろ過しているかどうかを調べるGF（糸球体濾過量）検査を医師から勧められることもあります。
足の検査
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医師は少なくとも年に一度.糖尿病の方の足の精密検査を行います。 これは.糖尿病が長期化すると神経が障害され.足の感覚がなくなってしまうからです。 その場合.患者さんは切り傷や擦り傷などに気づかないことがあります。 このような症状は.早急に治療しなければ.より大きな問題を引き起こす可能性があります。 また.糖尿病は足の血流を制限するため.足の傷や感染症が治りにくくなることもあります。
重量
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太り過ぎは.糖尿病の原因でもあり.悪化させる理由でもあります。 血圧や血糖値のチェックと同様に.患者さんはご自宅で体重を測定する必要があります。 また.医師は患者さんが毎回受診前に体重を測定することを期待しています。 つまり.体重がコントロールできれば.血糖値や血圧もコントロールしやすくなるのです。
インフルエンザ予防接種について
ほとんどの成人は.毎年秋にインフルエンザの予防接種を受ける必要があります。 特に.糖尿病を患っている方は注意が必要です。 糖尿病は免疫力を低下させるため.感染症に対抗することが難しくなります。 また.他の病気を患っている場合は.血糖値のコントロールが難しくなります。 肺炎.髄膜炎.一部の耳の感染症など.肺炎球菌によって引き起こされる感染症から身を守るために.医師から肺炎球菌の予防接種を勧められることがあります。 その他の必要な予防接種については.医師と相談してください。
- B型肝炎ワクチン
- 百日せき（百日咳.ジフテリア.破傷風）ワクチン；
- 帯状疱疹ワクチン
- 麻疹・おたふくかぜ・風疹ワクチン
- 水痘（みずぼうそう）ワクチン
- HPV（ヒトパピローマウィルス）ワクチン。
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歯ぐきと歯のチェック
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糖尿病は口の中の血管を傷つけ.歯周病や虫歯の原因になることがあります。 糖尿病の方は.歯科医にその旨を伝え.半年に一度は口の中をチェックし.何か問題が起きないか注意しましょう。
ドライアイ検査
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眼科医には必ず糖尿病であることを伝えてください。 医師は.瞳孔を広げるための目薬を差し.目の血管に損傷がないかどうかを確認します。 この検査は.1年おきに行う必要があります。 また.眼球を詳しく調べるために網膜検査を行うこともあります。 目の血管が傷んでいる場合は.2年に1度.またはそれ以上の頻度で検査する必要があります。