小細胞肺がんの再発後は、化学療法、免疫療法、分子標的治療などの包括的治療が中心となる。 1.化学療法：化学療法は再発小細胞肺癌患者の基本治療であり、一般的に使用される化学療法薬にはトポテカン、イリノテカン、パクリタキセル、ドセタキセルなどがある。 化学療法歴のある患者も、元の化学療法プログラムを採用することができる。 2.免疫療法：再発小細胞肺がん患者はPD-L1発現レベルの検査を受けることができる。 PD-L1発現レベルが50％以上であれば、免疫療法単独が可能である。 PD-L1発現量が50％以上であれば免疫療法単独で十分であり、5％以上50％未満であれば化学療法と免疫療法の併用が可能である。 臨床ガイドラインではアチリズマブとナブリズマブが推奨されている。 3.標的療法：臨床ガイドラインで推奨されている第3選択標的療法はアニロチニブで、関連する臨床試験で再発小細胞肺癌患者の生存期間をある程度延長することが示されている。 上記の治療に加えて、再発小細胞肺癌患者は苦痛を和らげるために緩和治療を受けることもできます。できるだけ早く病院に行き、専門の医師に科学的で合理的な治療計画を立ててもらうことをお勧めします。