口唇裂は臨床上よく見られる先天性奇形ですが.局所組織の発達異常やI期手術の方法・技術など様々な要因から.口唇裂手術後数年経過しても程度の差はあれ.II期修復が必要な口唇裂奇形が発生することがあります。 臨床の現場では.2次修復の必要性に気づいていない成人の口唇裂の方をよく見かけます。 口唇裂患者の二次変形は.1）上唇の瘢痕が広く.ほとんどが直線状.2）唇の赤線が不均一で.中には明らかに切った跡がある.唇のアーチラインが不連続.3）上唇が緩く.コンパクトではない.患側の下がり方が不十分または長すぎる.4）患側の鼻が潰れ.鼻底が空洞.鼻孔が広く.鼻柱が健側に偏り.重症の場合には短縮している。 口唇裂修復手術の第2期は.これらの変形に対応し.患者さんの実情に応じた修復を行うものです。 第2段階の口唇裂修復術ができない条件とは？ 1.白血球数が正常より多い.凝固機能異常.2.急性感染症.風邪.上気道炎.3.顔面.口腔周囲.耳鼻咽喉科の炎症性疾患.4.手術後の呼吸に影響を与える可能性のある特大扁桃。