プロラクチン検査の注意事項

PRLは下垂体の好酸球性PRL細胞によって合成.分泌される。 1.PRLの分泌は不安定で.感情.運動.性交渉.空腹.食事などが分泌状態に影響し.月経周期に伴う変動が小さく.睡眠に関連したリズムがある;短期的なPRL分泌は睡眠後に増加し.午前中よりも午後に高くなる。 したがって.このリズミカルな分泌の特徴に従って.採血は午前9~10時の空腹時に行う。 1時間は静かにしていた方がよい。 2.PRLが著しく上昇している場合は.1回の検査で判断できるが.PRLが軽度上昇している場合は.2回目の検査を行う必要があり.高プロラクチン血症(HPRL)と診断し.ブロモクリプチン治療を乱用することは容易ではない。 3.PRL≧25ng/mlまたはHPRLの単位検査の正常値より高い。 PRL50ng/ml.約20%がプロラクチノーマである。 PRL100ng/ml.約50%がプロラクチノーマであり.下垂体CTまたは磁気共鳴を選択することができます。 PRL200ng/ml.多くの場合.微小腺腫があり.下垂体のCTまたは磁気共鳴を行う必要があります。 4.PRL低下:シルハン症候群.ブロモクリプチン.レボドパ.VitB6などの抗PRL薬の使用。