春は呼吸器感染症のハイシーズンです。天候が変わりやすく.時には暖かく.時には寒く.気候はまだ寒く乾燥しており.特に北部の人々は長い冬を経験し.春になると.人体の内部環境が一度に外部環境に適応することは難しく.人体の免疫力は比較的低く.細菌.ウイルスなどの病気の原因となる微生物が人体に侵入して攻撃する機会に.通常の運動に注意を払わないと.結合しています。 運動に気を配らないと.室内の空気の循環不足と相まって.呼吸器系の感染症が流行りやすくなります。 一般的な感染症としては.インフルエンザ.流行性髄膜炎.はしか.水ぼうそう.おたふくかぜ.風疹.猩紅熱.手足口病などが挙げられます。 特に近年は.手足口病やはしかが増加し.子どもたちの健康や命を脅かしています。 小児感染症を予防する方法を知り.春まで子どもたちの健康を保つことが大切です。
春に多い子どもの感染症
1.髄膜炎:流行性髄膜炎菌による急性呼吸器感染症で.強い感染力を持つ。 インフルエンザの初期症状は.鼻水.咳.頭痛.発熱など.風邪と似たようなものです。 細菌が脳脊髄液に侵入した後.頭痛が悪化し.眠気.頸部強直.ジェット状嘔吐.昏睡やショックなどの重大な症状が発生する。 主な感染源は患者または保菌者で.感染経路は主に空気中の飛沫による直接感染です。 潜伏期間は通常2〜3日.最長1週間です。 一般に感受性が高く.低年齢の小児に多くみられます。
2.麻疹:麻疹は麻疹ウイルスによる急性感染症で.潜伏期間は8~12日.典型的な臨床症状は「三.三.三」.つまり3日間の前駆期としてまとめることができます:発疹が現れる3日前に約38度の中熱.伴う咳.鼻水.流涙.羞明.口腔頬の 発疹期間は3日間:発病4~5日目に40度前後に上昇し.頭部から始まり体幹.上肢.下肢へと赤い丘疹が進行する。回復期間は3日間:発疹後3~4日で徐々に平熱に戻り.発疹は薄れ始め.皮膚には砂糖糠状の剥離と茶色の色素沈着が見られるようになる。 麻疹は呼吸器飛沫経路で感染し.患者は唯一の感染源となります。 患者は唯一の感染源であり.免疫は長期間持続し.2回目の発作はまれである。 麻疹にかかったことがなく.麻疹の予防接種を受けていない人は一般にかかりやすく.特に6ヶ月から5歳の幼児はかかりやすいと言われています。
水疱瘡:水疱瘡は.帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる感染力の強い病気です。 水痘の典型的な臨床症状は.微熱から中等度の発熱に続いて.赤色の丘疹が束になって現れ.急速に小さな透明な楕円形の水疱に発展し.24時間後には濁って簡単に破れ.中心部から乾いて縮み.急速に痂皮が剥がれます。 臨床的には,丘疹,水疱および痂皮が同時に出現することが多く,最初に体幹,次に頭部,顔面および四肢,まれには手足に分布し,強い痒みを伴うことがある。 定期的な治療により.併発症がなければ通常7~10日で完治します。 主な感染源は患者さんです。 感染経路は.水痘ウイルスに汚染された呼吸器飛沫や食器.玩具.寝具.タオルなどとの接触です。 一般的に感受性が高く.子供にも多く見られます。 この病気は感染力が強いので.すべての発疹が乾いて痂皮ができるまで.早期に患者を隔離する必要があります。
4.おたふくかぜ:おたふくかぜウイルスによる急性の全身性感染症です。 典型的な臨床症状は.発熱.耳の下と顎の下の頬の痛みを伴う腫脹.耳たぶの前後左右への広がりを特徴とする耳下腺の腫脹で.髄膜脳炎や急性膵炎を合併することもあります。 感染源は.おたふくかぜの患者さんや陰性の感染症で.健康な人に飛沫感染するウイルスです。 予後は良好で.発病後も免疫が持続する。
風疹:風疹は.風疹ウイルスによる急性呼吸器感染症で.通常.微熱とごく軽い風邪症状で始まります。 発病後1〜2日で発疹が現れ.わずか1日で顔から全身に急速に進展し.発熱と発疹の後退.後頭部.耳の後ろ.首のリンパ節の腫脹が見られます。 風疹にかかった人.発症していない風疹ウイルス保有者.先天性風疹の人などが感染源となります。 子供から大人まで発症し.発症前5~7日間と発症後3~5日間が感染期間となり.発症当日と前日が最も感染力が強いとされています。 感染することで.基本的に永久的に保護されます。 風疹の主な感染経路は空気中の飛沫感染ですが.日常の密接な接触によっても感染することがあります。
6.猩紅熱(しょうこうねつ):主にA群溶血性レンサ球菌によって引き起こされる急性呼吸器感染症。 初期には.のどが詰まり.扁桃腺が赤く腫れ.発熱.のどの痛み.頭痛.吐き気.嘔吐などの症状が出ます。 発疹は通常.発熱後24時間以内に現れ.耳の後ろ.首.胸の上あたりから始まり.1日以内に全身に広がります。 皮膚は紅潮して真っ赤になり.ピンヘッド大の発疹ができ.一部は「鳥肌」に似ています。顔は紅潮しますが発疹はなく.口の周りや唇.鼻先は青白く見え.舌乳頭は赤く腫れています。 猩紅熱は.主に呼吸器系の飛沫によって感染し.まれに接触感染することもあります。 国民は普遍的に感受性が高く.小児および青年に高い発生率が見られます。 早期診断と適切な治療が重要なのです。
手足口病:エンテロウイルス感染によって引き起こされる臨床症候群。 まれに呼吸器系や中枢神経系の障害が起こり.脳炎.心筋炎.肺水腫.弛緩性麻痺などの症状が現れ.一部の重症例では急速に進行して死に至ります。 HFMDの原因となるエンテロウイルスは.コクサッキーウイルスA群.エンテロウイルス71(EV71).エコーウイルスなどの特定の血清型など20種類以上ありますが.EV71の感染により重症化する割合が高くなります。 大人が感染しても通常は発症しませんが.子供にウイルスを感染させる可能性があります。
予防対策が重要
1.換気:新鮮な空気は.余分な湿気を取り除き.室内の汚染物質を希釈することができます。 窓を定期的に開けて空気を循環させること.太陽の紫外線には殺菌効果があるので日光を部屋に入れること.酢を使って燻蒸することで殺菌効果も期待できること.などです。
2.定期的に手を洗う:感染症患者の鼻水.痰.飛沫.排泄物などの呼吸器分泌物には多くの病原体が含まれており.分泌物や排泄物に手が触れることで健常者に感染する恐れがあるため.手の衛生管理が特に重視される。
3.水を飲む:特に乾燥した気候で.空気中の高いホコリの含有量は.人間の鼻粘膜が簡単に破損している.より多くの水を飲むように.鼻粘膜が湿った保つために.効果的にウイルスの侵入に抵抗することができますが.また体内の毒素の排泄を助長する.内部環境を浄化する。
4.栄養補給:水分やビタミンの摂取量を適切に増やす。 魚.肉.卵.牛乳など栄養価の高い食品を多く補い.体の免疫機能を高めることに注意しましょう。体内の毒素を中和し.病気に抵抗する力を高め.抵抗力を強化するビタミンCを豊富に含む新鮮な野菜や果物を多く食べましょう。
5.呼吸器の刺激を減らす:禁煙.禁酒.辛いものを控えるなどして.呼吸器の刺激を減らす。
6.冷えを避ける:体が冷えると.呼吸器の血管収縮が起こり.血液供給が減り.局所の抵抗力が落ちて.ウイルスが侵入しやすくなる。
7.物理的な運動と寒さの運動を遵守:運動が唯一の身体の血液循環を促進することはできませんので.屋外活動を増やすことが適切であり.心肺機能を高め.また私たちの呼吸器系のための非常に有益な運動です。
8.規則正しい生活に気を配る:十分な睡眠を確保する。 不規則な生活は免疫力を低下させやすく.十分な睡眠は疲労を取り除き.体のさまざまな機能を調整し.免疫力を高めることができます。
9.個人衛生と個人保護の強化:手洗いと口すすぎに注意し.汚れた手で顔.目.口などに触れない。 外出するときは.空気の澄んだ場所に立つように心がけましょう。 人混みの多い公共施設には行かないようにする。
10.早期発見・早期報告・早期治療:自分や周囲の人に発熱.咳.呼吸困難.息切れなどの呼吸器症状が現れたら.速やかに医療機関を受診し.関係機関に報告してください。
11.ワクチン接種:適齢期の人が適時にワクチン接種を受けることで.多くの呼吸器感染症を効果的に予防することができます。
12.人混みを避ける:人混みは空気が悪く.換気も十分でないため.感染症にかかる可能性が高く.人混みを避けることが大切です。