春が戻ってくると.あらゆるものが蘇り.細菌やウイルスも例外ではなく.はしか.おたふくかぜ.水ぼうそう.猩々緋熱などの病気が増えてきます。暑くなったり寒くなったりする最近の予測不可能な天候も相まって.人体は様々な病原体.特に呼吸器系の感染症にかかりやすくなっています。 はしかは.毎年冬から春にかけて季節的に流行する一般的な呼吸器感染症の一つです。 春が近づくと.はしかの症状や基本的な治療法について.保護者の方にも知っていただき.雨の日に備えていただくことが必要です。 高い発生率 近年.麻疹の発生率は1～5歳の幼児から8カ月未満の乳児.20歳以上の成人に移行しています。 生後6ヶ月までの乳児は.母親からの受動免疫抗体をもって生まれてくるため.一般に麻疹にかからないという印象があります。 しかし.この世代の母親は麻疹にかかったことがある人が少なく.幼少期に麻疹ワクチンで獲得した免疫が持続せず.妊娠時には体内の麻疹ウイルスに対する抗体が減少している。 このような母親から生まれた子どもは.母親から麻疹に対する自然免疫を獲得していないため.6ヶ月以内に麻疹にかかる危険性が残っています。 麻疹にかかった子どもは幼いため.肺炎.喉頭炎.心筋炎.脳炎などの合併症を起こしやすく.命にかかわる呼吸困難や心肺機能不全を引き起こす可能性があるのです。 そのため.特に注意が必要です。 麻疹の一般的な症状 一般的な症状としては.発熱.咳.鼻水.目の結膜の充血.口の中の粘膜に赤・灰・白の斑点（コプリック斑）などがあります。
斑）を口腔粘膜に生じ.皮膚に赤い丘疹状の発疹が生じ.その後色素沈着と糠状の剥離が生じる。 重症例では.肺炎.心筋炎.脳炎を合併することもあります。 麻疹は感染力が強く.麻疹にかかった人と接触したことのある感受性の高い人のほぼ9割が感染する可能性があります。 麻疹ウイルスは.発病初期の患者の口.鼻.目.咽頭分泌物.痰.尿.血液中に大量に存在し.くしゃみや咳で体外に排出され.空気中に浮遊して「麻疹ウイルスエアロゾル」を形成します。 感受性の高い人が吸入した後に呼吸器感染症を発症し.結膜感染症を伴うこともあります。 麻疹ウイルスは.主に空気中の飛沫による直接感染のほか.近距離でウイルスを運ぶ機械的手段として.汚染された家庭用品との接触により感染することがあり.感染を引き起こします。 麻疹の治療 1.一般的な治療：隔離.安静.集中治療。 発疹の時期には.栄養補給（タンパク質やビタミンが豊富な消化の良い食事）と目や口の衛生管理を徹底し.室内の空気交換に注意し.直接息を吹きかけないようにすることが大切です。 2.対症療法：高熱は.適切な解熱剤の少量で使用することができます.デフレに熱の急激な減少を避ける必要があります。咳の咳止め剤.過敏性選択した鎮静剤。 虚弱児には.ガンマグロブリンの早期適用が可能である。 麻疹の隔離・検疫期間 一般に.発疹出現後5日.肺炎を併発した場合は10日まで隔離する必要があります。 麻疹に罹患した感受性者は.3週間隔離して観察する必要があります。 麻疹の予防 1.受動免疫：小さな乳幼児や体の弱い人が麻疹にかかったら5日以内に免疫グロブリンを投与すれば.麻疹を予防したり症状を軽くすることができますが.非定型麻疹の危険性や接触者への伝染の可能性があるので.厳重な隔離と観察が必要です。 受動免疫の維持は8週間までで.その後は能動免疫対策.すなわち弱毒性麻疹ワクチンの接種を行う必要があります。 2.積極的な予防接種：すべての感受性の高い人に麻疹弱毒性ワクチンを接種する。中国では初回接種年齢を生後8カ月と定めている。 アメリカの予防接種諮問委員会は.4～6歳の子どもには2回目の接種を行い.大学入学時に再接種して免疫を持続させることを提案している。 3.感染源のコントロール：麻疹患者の隔離は発疹出現後5日まで.肺炎を併発した場合は10日まで延長する。 4.感染経路の遮断：患者の衣服は日光に当て.患者が生活していた部屋は換気し.紫外線を照射する。 流行期には.かかりやすい子どもをなるべく公共の場に出さない。