先天性眼瞼下垂症は.まぶたのまれな先天性奇形で.皮膚.眼輪筋.瞼板.結膜およびその付属腺など.まぶたの構造全体が失われたものである。 上まぶたに多くみられ.眉毛の欠如.瞼板癒着.角膜皮膚軟化症.角膜混濁を併発するケースもあります。 先天性眼瞼欠損は.美容的に重大な影響を与えるだけでなく.角膜の損傷を引き起こす可能性もあります。 外科的な矯正は.美容と眼の保護の両面で効果があります。 先天性眼瞼異常の正確な原因は分かっていません。 生後3ヶ月目には.上まぶたと下まぶたの縁がお互いに触れ合い.内側と外側の端がくっつきはじめます。 生後6.7ヶ月目には完全に分離します。 この過程に何らかの影響を与えると.眼瞼欠損.睫毛.その他の関連構造の発達に異常が生じる。 フランスの頭蓋顎骨の専門家であるTessier教授は.先天性眼瞼欠損を頭蓋顔面裂の一種である11型と考え.羊膜条理説では.発達中に羊膜条理によって顔にかかる力によって.上丘が表層にあるかないか.裂と目の間の癒着.眉の欠如をもたらすとしています。 また.子宮内感染.胎盤の循環不良.血管系の異常なども原因として指摘されています。 この疾患の主な治療法は.外科的な形成外科手術です。 外科的治療のタイミングは.欠損の大きさと角膜の露出の程度によります。 角膜露出のない小さな欠損では.再建に利用できる眼瞼組織が増えるため.3～4歳での外科的矯正が推奨されるが.瞼縁長の1/3より大きな欠損では.視覚発達やその後の人生.美容的外観に大きな影響を与えることから.早期の外科的矯正が必要であるとされている。 手術ではまず.欠損の面積を縦横に測定し.適切な手術方法を選択することが重要です。