眼瞼下垂の矯正後に瞼が不完全に閉じてしまう可能性は.「睡眠に影響があるのではないか」「寝ているときに目を開けているのを見られるのが怖い」「角膜炎になるのではないか」と心配される患者様が多くいらっしゃいます。 また.手術後に眼瞼下垂の矯正と眼瞼下垂の完全閉鎖の両方を必要とする患者様もいらっしゃいますが.これは私たち外科医にとって非常に難しいことなのです。 眼瞼下垂症の患者さんの大半は挙筋の機能に異常がある（あるいは神経筋の発達が悪い）ため.手術で筋肉の機能を回復することはできませんが.機械的に上まぶたを持ち上げることしかできず.一度正常な位置まで持ち上げてしまうとうまく閉じられないのは理解できるところです。 術後の不完全な閉眼の程度は.術後にまぶたをどの程度.どの程度の時間上げるかによって異なります。 まぶたを上げれば上げるほど不完全閉鎖はひどくなります。 この段階では.毎日寝る前に眼軟膏をたくさん塗ったり.角膜炎から角膜を守るために下まぶたの牽引線を一つ持ち上げてテープで前頭部に固定するなど.まぶたのケアが重要です。 術後1週間で抜糸すると.通常不完全閉鎖は軽減されますが.それでも寝る前に眼軟膏をたっぷり注文することが大切です。 それでも不完全閉鎖がひどい場合は.額に貼ったテープで下瞼を上に持ち上げ.瞼裂を狭くするのが一番で.ガーゼは涙の蒸発を防げないので役に立ちません。 このようなケアを一定期間続けると.徐々に不完全閉鎖が少なくなり.特に挙筋の手術を受けた患者さんでは.ほとんどが閉鎖できるようになり.ほんの数人が2～3mmの不完全閉鎖を残すことがあり.前頭筋吊り上げ術を受けた患者さんは通常小さな隙間を残すだけで.その場合.目そのものにベルサイン（つまり.目を閉じると上を向く）があれば角膜は上ぶたで覆うことができるので一般的に 円錐角膜が発生する可能性は低いでしょう。 そして実際.私の長い臨床の中で.このようなケースはほとんどありません。 ですから.眼瞼下垂症の方は.手術後の不完全な閉瞼よりも.健康で美しいことがもちろん大切ですから.あまり心配する必要はないでしょう。