早発性心室収縮はすべて治療が必要なのでしょうか?

  早発性心室収縮と聞くと緊張してしまい.普段の運動を中断してしまう方も多いのですが.早発性心室収縮は「運動をしてはいけない」領域ではありません。 そのため.早発性心室収縮について正しく理解し.治療が必要かどうかを鑑別することが重要です。 早鐘の原因がわかれば.早鐘の原因を取り除き.必要であれば鎮静剤を服用して緊張を克服し.睡眠を改善することで徐々に解消することができます。 早発性心室収縮の原因が見つからない場合.介入が必要かどうか医師に判断してもらいます。  正しいアプローチは.症状も予後も重要でない良性の早発拍動は抗不整脈薬を必要とせず.患者への説明と安心感を与えること.早発拍動に伴う重大な症状がある患者は抗不整脈薬で治療すること.です。 抗不整脈薬は長期間の使用を必要とせず.一時的に早鐘を打って症状を緩和し.徐々に適応・耐性ができるようにするものであること.いわゆる「治療効果」は早鐘の回数や心電図で評価してはならないことを明確にすることが重要です。 心室性期外収縮が頻発する患者さんでは.他の心臓疾患がない場合でも.期外収縮の回数が10,000回/24時間を超える場合.あるいは期外収縮の回数が24時間の総拍動数の10%を超える場合.心室の拡大や心駆出率の低下を招き.心構造および機能に影響を及ぼす可能性があるので.ラジオ波アブレーションが推奨されています。