24時間外来心電図で早発が200回、治療が必要か?

24時間外来心電図で200拍未満の早発は治療の必要なし。
ガイドラインでは、1分間に5回を超える心室性早拍は臨床的に重要であるとしている。臨床的に重要な心室性期外収縮は、胸部圧迫感、息切れ、発汗などの臨床症状を伴う。早発拍動は生理的な要因で起こることもあり、通常は明らかな症状を伴わないが、このような場合は安静にし、お茶やコーヒーなど交感神経を刺激する食品の過剰摂取を避けることで、早発拍動の症状をある程度緩和することができる。
早発拍動の症状が明らかな場合は、心筋虚血を除外し、冠動脈CT検査や冠動脈造影検査を完璧に行い、原因をはっきりさせる必要がある。
同時に、早発性心室収縮の臨床症状と合わせて、早発性心室収縮の回数に関係なく、治療の具体的な状況に応じて、病院に行って専門の医師に相談する必要がある。