網膜枝静脈閉塞症の治療におけるプラス風味の桃紅四物湯の治療効果を観察する。
方法：非虚血性網膜枝静脈閉塞症86例に対して.治療群47例に桃紅四物湯（地黄.川芎.当帰.黄柏.桃仁など）を加え.2回/d.12日間.対照群39例に複合血栓症カプセルを加え.2カプセル/日.3回/日で24日間治療した。結果：治療群で13眼.29眼が有効であった。有効率合計は89.4％。対照群では.著効7例.有効17例.無効15例で.有効率合計は61.5％であった。
結論：加味逍遥散は網膜枝静脈閉塞症に有効であり，血行活性化，瘀血除去の作用がある． 網膜静脈分枝閉塞症は.臨床の場でよく見られる網膜血管疾患で.多くの因子と複雑な病態変化を伴います。
近年.臨床漢方製剤でより多くの成果が得られ.その治療に関してもより多くの論争があります。
この処方は.地方の眼科後継者家庭教師の主治医である曲金雪先生がよく使う四大処方の一つで.眼科の伝統的な漢方治療の長所を生かすことができます。 臨床データ
2007年7月から2009年12月までに当院で網膜分枝静脈閉塞症と診断された全86例86眼を対象とし.発症時間は3～30日であった。臨床的照会と選択の原則に従い.47例47眼にトニック内服を行い.対照群として漢方薬を39例39眼に選択した。
治療前に視力.眼圧.前眼部スリットランプ.瞳孔散大眼底検査を行い.眼底検査では網膜静脈分枝の閉塞と一致し.網膜の限局性または四肢の病変.閉塞静脈分枝の排水域の拡張.渋滞.蛇行静脈.網膜表面出血.滲出等が現れた。
網膜出血が厚く.静脈の拡張が著しく.黄白色の滲出液の塊が見られる患者には.虚血型を除外するために特別な蛍光眼底血管造影を行った。
高血圧とコントロールされていない糖尿病は両群で除外された。 治療法
治療群には.地黄・川芎・赤芍を各15g.当帰・道仁・紅花・車前子・易武蔵を各10g.黄耆・丹参を各20g配合した「桃紅四物湯」を.1回300ml.2回/日で12日間連続投与。
対照群には.3カプセル/回.3回/日で24日間投与。
治療終了時に視力検査と眼底検査を行い，眼底の静脈迷走度，網膜出血と出血斑の大きさ，黄斑浮腫を記録した． 有効性の基準
有効性の評価は.Huirong
Zhang
[1]が提唱した基準に基づいて行った。
有効：視力が発症前に戻り.眼底出血が基本的に吸収され.黄斑浮腫が消失.有効：自他覚症状が著しく改善.または視力が投与前に比べ2線以上改善.眼底病変が著しく改善.網膜出血や出血斑の範囲が著しく縮小.無効：視力が低下し続け.眼底状態が改善しない.などの効果がありました。