膵臓がんは悪性度が高く.潜行性で早期発見が難しいがんです。 診断時に外科的治療が可能な患者さんは約20%に過ぎませんが.根治的外科切除を行っても5年生存率は20~25%に過ぎず.10年以上生存する患者さんは約10%程度と言われています。 これまでの研究で.膵臓がんでは.早期病期分類.切除断端陰性.リンパ節転移がないことが長期生存と強く関連することが分かっています。 しかし.膵臓がん患者さんの個人差のある遺伝子変異と長期生存率との関係については報告されていません。 米国ジョンズ・ホプキンス大学の研究チームは.膵臓がん手術後10年以上生存している患者さんの遺伝子プロファイルを調査しました。 研究グループはまず.術後10年以上生存した8人の患者を対象に.全エキソームシーケンスを行って目的の変異遺伝子座をスクリーニングし.その後.長期生存した27人の患者でこれらの目的の遺伝子の変異プロファイルを検証した。 一般的な変異は.膵臓がん手術後の長期生存(10年以上)とは直接関係がなかった。 また.この35名の長期生存膵臓がん患者と一般膵臓がん患者226名の臨床的・病理的特徴を比較したところ.年齢.腫瘍サイズ.ステージ.分化度.切除断端.リンパ節の状態において両群間に有意差があり.長期生存群では.比較的低齢(平均59歳)で.原発腫瘍が小さく.ステージが早く.高〜中分化.切除断端陰性.非リンパ節の状態も良好であったとのこと。 リンパ節転移 10年以上長期生存しているこれらの患者さんをさらに詳しく分析することで.膵臓がんの予後を改善するためのアイデアや手がかりが得られるかもしれません。 膵臓がん手術後長期生存(10年以上)した患者における一般的な遺伝子変異の頻度