乳房は授乳器官であると同時に.女性の体型を構成する重要な部位です。
遺伝や様々な後天的要因によって.小さな胸に悩む女性は少なくありません。 豊胸手術には様々な手段がありますが.それでも手術への不安や副作用の心配から二の足を踏んでしまう女性もいるようです。
実際の症例を使って.豊胸手術について.より感情的に理解していただきましょう。
I. ケース1
Wさんは大学を卒業したばかりのスリムな女性で.まだ結婚もしておらず.胸も小さくはないのですが.「キャリアライン」を希望しています。
サージカルソリューション
Wさんの場合.豊胸手術はシリコンジェル豊胸術をお勧めしました。
メリット
シリコーンジェルの豊胸手術は.乳腺や大胸筋の下に入れることができるので.結果がはっきりしていて即効性があり.将来の授乳や母乳育児に影響を与えないという利点があります。
切開は通常.脇の下.乳輪の縁.乳房下窩などの隠れた部分に行われますが.術後も切開痕が見えることがあります。
デメリット
乳房が非常に小さい場合.シリコンジェル・インプラントは自然な外観を与えることができますが.触ると少し硬いことがあります。
手術の傷や出血によって血腫が生じた場合.それが刺激となって体内で繊維が作られ.インプラントに巻きついて収縮し.インプラントが変形してバストの形が変わり.インプラントの除去が必要になる場合があります。
ケース2
Zさんは少しぽっちゃりした既婚女性で.今後子供を産む予定も授乳の予定もなく.バストは萎縮しているものの大きく垂れていないとのことです。
手術の選択肢
現在.一般的に行われている豊胸術は.シリコンジェルインプラントと自己脂肪注入の2種類であることを伝えました。 両方の施術を紹介されたZさんは.自家脂肪注入による豊胸術を選択しました。
メリット
自家脂肪注入の最大のメリットは.体のラインを整えると同時に.採取した脂肪を移植してバストのボリュームアップを図るという.一石二鳥の方法であることです。 私たちは美しい胸を作るのではなく.ただ脂肪を運ぶだけの存在なのだ.という詩がある。
脂肪注入後は.バストが柔らかくなり.より自然な感じになります。
デメリット
脂肪移植の生存率は個人差が大きく.30％から70％の間で変動します。エステティシャンによっては.希望する結果を得るために複数回の注入を必要とする人もいます。
小さな繊維状のインクルージョン.あるいは石灰化したスポットが非生存脂肪に形成されることがあり.今後のマンモグラフィーの精度に影響を与える可能性があります。
なるべく表層の脂肪層に注入するようにしますが.手術中の事故は避けられませんので.厳密にはやはり授乳機能に影響が出る可能性があります。
III.ケース3
Fさんのように.候補者一人ひとりの状況や要望は異なります。 この27歳の未婚女性は.思春期以降.基本的に乳房が発達しておらず.彼氏に「前と後ろの区別がつかない」と冗談で言われたそうです。
触診と超音波検査で.乳房は未発達の子供の乳房とほぼ同じ大きさであることが判明した。 このように乳腺が小さい女性は.シリコンジェルインプラントでは間違いなく触感が硬いので.触感を確保するために豊胸術の脂肪注入をご希望されました。
私たちの臨床経験と関連する実験室研究によると.乳腺自体が小さい場合.脂肪注入後の局所圧力は脂肪の生存に寄与しません。 しかも.Fさんはとても痩せていて.十分な脂肪源を持っていなかった。
手術の選択肢
私たちは.陰圧吸引と脂肪注入を組み合わせたアプローチを推奨しました。
まず.陰圧式乳房吸引器（ブラバ）を3ヶ月間使用しました。 同時に.食事の回数を増やし.高カロリーの食品を摂取することで.体重と脂肪細胞の体積を増加させた。 3ヶ月の吸引の結果.乳房の局部の皮膚が少し緩みました。
最初の脂肪吸引では.両太ももから300mL近い脂肪を採取し.両胸に注入しました。 術後はBRAVA吸引でさらに脂肪の生着を促進し.術後3ヶ月後のMRIではほぼ半分の脂肪の生着が確認されました。
3ヶ月後.下腹部から200mLの脂肪を採取し.2回目の乳房への注入では.両側乳房のサイズの非対称性を修正し.BRAVA吸引を継続しました。 3ヶ月の回復期間を経て.Fさんはようやく比較的満足のいく上肢周囲径を得ることができました。
メリット
陰圧吸引と脂肪注入を併用することで.脂肪の生存率を高め.豊胸後の感触をより確実なものにしました。
バスト自体が比較的大きいので.硬い感じを避けつつ.将来的にインプラントでさらにグレードアップすることが可能です。
デメリット
着床後.高カロリー摂取を維持しないと脂肪量を維持できない。 今後.体重が減れば.バストも「薄く」なる可能性があります。
IV.概要
美に対する愛情は誰にでもあるものですが.美には確固たる基準があるわけではなく.むしろ人それぞれの感じ方の問題であることが多いのです。 大きな胸」が好きな人もいれば.「小さな胸」の方が美しいと思う人もいます。
豊胸手術は神秘的でも怖くもありませんが.ご自身の状態や主観的な希望に応じてバストプランをパーソナライズすることが.合併症を避け.望ましい結果を得るための重要なステップとなります。